¿ Qué es el VIH/SIDA? (trasmisión, prevención, derechos)

2. El Sida 3. Como se transmite el sida 4. Como no se transmite el sida 5. Asuntos de derechos humanos 6. Que Se Debe Hacer 7. Recomendaciones 8. Conclusiones

2. El Sida

Que es el sida:

Es un complejo patológico que se caracteriza por la destrucción de la inmunidad natural del cuerpo, contra la enfermedad.

Debido a esta falla del sistema inmune los pacientes de sida son vulnerables a una o mas infecciones o canceres inusuales que lo constituyen una amenaza para las personas cuyo sistema inmunológico funciona normalmente.

el sida es una enfermedad producida por el virus de inmuno deficiencia humana (vih) y hasta ahora no tiene cura.

Significado de la palabra sida:

*Síndrome: conjunto signos y síntomas que caracterizan a una enfermedad.
*Inmuno: se refiere al sistema inmunológico encargado de defender a nuestro cuerpo de las enfermedades.
*Deficiencia: indica que el sistema de defensa no funciona normalmente.
*Adquirida: no se hereda es provocado por un virus.

Cuales son las causas del sida:

Los investigadores han descubierto un virus que se considera el causante del sida. diferentes grupos de investigadores han dado diferentes nombres al virus de inmune deficiencia humana (vih) virus linfotrofopico humano del tipo III (htlv) virus asociado a linfático patria (val) o virus asociado a sida (vas)

Como se adquiere el sida:

• La mayoría de las personas, especialmente los jóvenes, lo contraen en sus relaciones sexuales sin protección a través de la sangre o semen.

• También al emplear jeringas infectadas por transfusión de sangre.

• Al tener sexo sin protección (condón) con una persona seropositiva.

• Al compartir las agujas, jeringas, etc.

• Al compartir las agujas para hacerse tatuajes o abrirse agujeros para ponerse aretes.

• De la madre seropositiva al pasar el virus hiv al bebe.

• El sida no se adquiere por falta de higiene.

Se encuentran los hombres homosexuales y bisexulas en riesgo del sida:

No, Cualquier persona que ejerza al menos una practica sin protección se encuentra en la situación de riesgo mayor de sida, bien sea homosexual, bisexual o heterosexual.

Todas las personas seropositivas adquieren el sida :

No, la infección por este virus no siempre conduce al sida y los científicos se encuentran investigando la posibilidad de que otros factores sean necesarios para desencadenar la enfermedad.

Algunos estudios preliminares indican que muchas personas infectadas por el vih continúan en buena salud, otros pueden desarrollar enfermedades que varían en cuanto a la severidad desde el grado leve al extremadamente severo.

El contacto sexual sin protección aumentan el riesgo del sida y de otras enfermedades sexuales transmitidas, sexualmente, incluyendo la sífilis, la gonorrea y el herpes en general.

Los funcionarios de salud publica, están aconsejando a todos los hombres y mujeres a informarse sobre, la trayectoria y la situación actual sexual de sus compañeros sexuales con el fin de evitar el contacto sexual anónimo, y están estimulando el uso de condones durante cualquier tipo de coito cuando exista alguna posibilidad de riesgo.

1 Delgado Ochoa, Sara. monografía, 1993, pag 1

2 Asociación de lucha contra el sida. folleto

3. Como se transmite el sida

Transmisión sexual ( como se previene ):

El virus se encuentra en el semen y las secreciones vaginales se puede transmitir en las relaciones sexuales de hombre a mujer, de hombre a hombre, de mujer a hombre, de mujer a mujer..

Se previene con el uso correcto del condón o preservativo en las relaciones sexuales.

Transmisión sanguínea ( como se previene ):

El vih se encuentra en gran cantidad en la sangre de una persona infectada y puede transmitir a través de sangre o sus derivados por ejemplo el plasma.

Para prevenirlo hay que evitar el comercio de sangre ( vampiros) y promover la donacion humanitaria. Es conveniente que todo objeto

Punzante y filudo que haya tenido contacto con sangre sea debidamente eliminado.
Transmisión De Madre A Hijo
(Como se previene ):
Una madre co vih puede transmitirlo a su hijo mediante el embarazo o parto.
Prevenir la transmisión vertical del vih es decir de la madre gestante al hijo ( via-perinatal), existe un método por el cual se aplica azt ( azidotimidina ) en la madre gestante infectada con el vih y en su recién nacido. Este método es utilizado por el ministerio de salud y se proporciona gratuitamente. De esta forma se disminuye un 97%la probabilidad de infección al recién nacido; es decir se evita dos de cada tres casos que se presentan.se ha comprobado la eficiencia del azt en el Perú, debido a que solo el 6% de los niños nacidos de madres infectadas con el vih que recibieron el azt tuvieron infección en comparación con el 34% de bebes que no recibieron esta medicación el recién nacido hijo de la madre infectada por el vih debe recibir leche materna Durante los tres primeros meses de vida y tratamiento antirretrovirallas primeras 6 semanas de vida en forma gratuita.

La republica. Informe, 1999, PAG 15, 16, 17.

4. Como no se transmite el sida

Como no se transmite:

• No se trasmite a través del aire (estornudos, tos, etc.).

• No se trasmite por compartir la vajilla, cubiertos, ropa, baño, teléfono, por viajar, escuelas, piscinas, playas, etc.

• Al donar sangre o cuando le sacan sangre para examinarla las agujas se usan una sola vez y se destruyen.

• No se trasmite por el contacto de saliva, lagrimas, sudor, etc.

• No se trasmite por darle la mano o abrazarse.

Como se previene:

Usando el condón cada vez que tengas relaciones sexuales.

1 sida ayuda. folleto.

5. Asuntos de derechos humanos

Cuales son los derechos del paciente de sida:

Tienen los mismo derechos que los que se otorgan a cualquier otro miembro de nuestra sociedad.

Desafortunadamente se ha presentado la discriminación algunos pacientes de sida por parte de empleadores, vecinos, compañeros de trabajo u otras personas que actúan bajo temores infundados producidos por información errónea.

Se puede despedir a alguien por tener sida:

Según se ha reportado algunos empleadores han discriminado ha pacientes de sida a pesar del asesoramiento continuo por parte de funcionarios de salud publica en el sentido de no excluir a los pacientes de sida del trabajo siempre y cuando se sientan en buen estado para trabajar. Las personas que se sientan discriminadas por parte de empleadores pueden hacer sus denuncias.

1 Chavez Bacalla, Alex. monografia, 1997, pag 17, 19capitulo v: que se debe hacer

6. Que Se Debe Hacer

Cuando alguien tiene sida:

A continuación encontraras algunas ideas y sugerencias sobre las cuales reflexionar y que pueden "ayudarnos a ayudar"

No eludir: no lo evites, visítalo
No desanimarse: si alguna vez no pudo recibirte, dejes de intentarlo
No olvidar: recuerda las fechas importantes para el o ella
No mentir: si te pregunta por su aspecto físico
No sermonear: no te enfurezcas si la decisión que toma es incorrecta
No confundir: si esta empezando ha aceptar su condición.

1 Chavez Bacalla, Alex Monografia,. 1997, Pag 24

7. Recomendaciones

Para lograr vivir mas tiempo si tienes el vih:

*Aceptar la realidad: es tomar conciencia de tu diagnostico, no negarlo.

*tener voluntad de vivir: es posible vivir bien y no solo sobrevivir.

*tener sentido de permanencia: no suspendas tus planes ni metas. No regales tus cosas más queridas. No hay razón para actuar de esta manera le hace daño A TU SALUD.

*Tener Un Objetivo: Reconoce Tu Realidad Y Realiza Cosas Que Estuviste posponiendo.

Por ningún motivo te encierres en ti mismo la vida es siempre maravillosa, no la desperdicies en lamentaciones.

8. Conclusiones

1. Que el sida es una enfermedad devastadora y que puede acabar con muchas vidas sino se controla.

2. Que hay miles de personas que están infectadas de este mal y consecuentemente son marginadas.

3. Que el sida puede causarte un grave daño físico como psicológico.

Los pacientes crónicos de sida ya pueden ser atendidos por Internet gracias a un programa pionero.

• El programa, llamado Hospital VIHrtual, ha sido probado en 200 pacientes.
• Es obra del Hospital Clinic de Barcelona y la Universidad Politécnica de Madrid.
• No sustituye el sistema clásico presencial, sino que lo complementa y mejora.
• Es el primer trabajo en el mundo que valida un proyecto de telemedicina.

El Hospital Clínic de Barcelona ha presentado este lunes su programa de telemedicina, el Hospital VIHrtual, que atiende a través de Internet y una cámara web desde hace cinco años a 200 pacientes estables infectados por VIH. Este programa es el primer trabajo en el mundo que valida un proyecto de telemedicina. Está siendo coordinado por el Dr. Felipe García y la Dra. Agata León, del servicio de Enfermedades Infecciosas del Clínic, que dirige el Dr. Josep Mª Gatell.

La herramienta ha sido creada por un equipo de la Universidad Politécnica de Madrid, liderado por el Prof. Enrique J. Gómez y César Cáceres. Mediante una conexión en directo a través de una cámara web, el Dr. García pasó consulta virtual y mostró las ventajas del proyecto, que no sustituye el sistema clásico presencial sino que lo complementa y mejora.

Durante los cinco años que lleva en marcha el programa, el equipo del Clínic ha atendido por control remoto a un total de 200 pacientes infectados por VIH. Este sistema, cuyos resultados publica la revista PLoS One, proporciona a los pacientes ser atendidos desde su casa o de donde dispongan de un terminal de ordenador con conexión ADSL. El estudio demuestra que el hospital virtual permite un control integral del paciente en los aspectos médico, farmacéutico, psicológico y de calidad de vida.

Según los expertos, el hospital virtual mejora la comunicación del paciente con el centro; optimiza la información sobre su propia enfermedad; y concilia el control sanitario con su actividad laboral, al disminuir el tiempo y el coste invertido en desplazamientos y en espera de visitas o medicaciones.

Para los profesionales de la salud, el hospital virtual ha supuesto también una optimización del tiempo y del espacio invertido en las consultas. La duración de cada una se ha reducido de 20 a 10 minutos, permitiendo realizar el doble de consultas. Además, el programa permite una comunicación rápida y directa entre el paciente y el especialista, sin intermediarios, a través de correo electrónico, sin que esto conlleve efectos negativos en el control clínico ni en la adherencia a la terapia antirretroviral.

Además, permite realizar todo el proceso de cuidado del paciente estable infectado por VIH, de forma global a través de Internet (consultas, seguimiento clínico, psicológico y social, medicación, calidad de vida, coordinación del equipo de cuidado).

El Hospital VIHrtual ofrece varios servicios on line:

Consultas: El paciente es visitado por el equipo médico de infecciones, de enfermería y por el de atención psicológica, social y farmacéutico de dos maneras: por videoconferencia (en el caso de citas concertadas); y a traves de mensajes electrónicos para consultas esporádicas. Además, tambien puede ser visitado en el hospital si lo desea.

Gestión de la medicación y telefarmacia: Además de proporcionar información sobre el tratamiento de cada paciente, el programa avisa de posibles cambios en la terapia y envía la medicación por correo postal.

Gestión de la información: Tanto el equipo del programa como el propio paciente tiene acceso ilimitado a la información sobre la enfermedad, medicamentos, efectos secundarios, noticias, innovaciones… En la red existen muchos datos sobre SIDA, y el Hospital VIHrtual pone a disposición del paciente información contrastada y validada, mediante enlaces a otras páginas e información de elaboración propia.

Comunidad virtual: Hay dos comunidades dentro del programa, ambas con noticias, foros de discusión y enlaces. Una es para los profesionales sanitarios, donde pueden tratar los casos clínicos de forma compartida; y otra para los pacientes, donde pueden detallar sus experiencias personales con otras personas, además de participar en charlas virtuales con el equipo sanitario.

El perfil del paciente

El enfermo de VIH estable es un paciente con una calidad de vida normal, tanto en el ámbito social como en el laboral. Desplazarse continuamente al centro hospitalario supone para el paciente una elevada inversión en tiempo y dinero. El sistema virtual permite que el paciente vaya al centro sólo para la extracción analítica, y para la visita con el médico, tres o cuatro veces al año, por las seis u ocho del sistema presencial. Muchos enfermos crónicos de SIDA viajan asiduamente por motivos laborales, y este programa permite a los pacientes del Clínic seguir su tratamiento sin alterar su rutina. La medicación la recibe en su domicilio, o donde especifique.

Cuba denuncia la incautación de fondos por EE.UU. en el sector de la Salud.

Estados Unidos incautó 4 207 000 dólares que el Fondo Mundial de lucha contra el sida y la tuberculosis había destinado para el primer trimestre de 2011.

LA HABANA, marzo 11.— Cuba denunció este viernes un nuevo acto del bloqueo de Estados Unidos a la Isla al incautar 4 207 000 dólares que el Fondo Mundial de lucha contra el sida y la tuberculosis había destinado para el primer trimestre, reportó PL.

El pronunciamiento fue hecho por el viceministro de Comercio Exterior y la Inversión Extranjera, Orlando Hernández, quien puntualizó que esta acción se suma a la larga lista de ejemplos de aplicación de extraterritorialidad del cerco económico, comercial y financiero impuesto por Estados Unidos a Cuba por más de 50 años.

Indicó que el pasado mes de enero, el Programa de Naciones Unidas para el Desarrollo (PNUD), encargado de canalizar la ayuda financiera a Cuba, informó que la Oficina de Control de Activos Extranjeros del Departamento del Tesoro de Estados Unidos había congelado los fondos para el sector de la Salud en la Isla.

El financiamiento que regularmente se venía efectuando todos los años, estaba destinado a proyectos del Fondo Mundial de Lucha contra el Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida y la tuberculosis en el país caribeño.

El funcionario cubano añadió que esta acción constituye un acto ilegal que obstaculiza seriamente la cooperación internacional proporcionada por el sistema de Naciones Unidas, a través de sus agencias, a fondos y programas.

Agregó que es aún más grave por cuanto afecta a fondos destinados a combatir y prevenir en mi país pandemias a cuya erradicación el Gobierno cubano y la comunidad internacional dedican sus mayores esfuerzos, puntualizó.

La declaración subraya que esta medida unilateral de Washington afectará, asimismo, la puesta en práctica y la continuidad de proyectos sociales centrados en grupos vulnerables de la población cubana, así como el carácter universal de las agencias, fondos y programas de la ONU.

Fuente: Juventud rebelde, diario de la juventud cubana.

Éxito preliminar de la vacuna española que previene el VIH.

La vacuna frente al virus del sida MVA-B, desarrollada por el equipo del director del Laboratorio de Poxvirus y Vacunas del Centro Nacional de Biotecnología (CSIC), Mariano Esteban, es segura y genera inmunidad en las células T (las afectadas por el VIH) en el 67% de los individuos en los que se ha probado, según los resultados preliminares del ensayo RISVAC02, que se presentaron el miércoles en la 18ª Conferencia sobre Retrovirus e Infecciones Oportunistas (CROI), que se ha celebrado en Boston (EEUU).

Aunque es un ensayo clínico en fase I, se trata sin duda de una buena noticia, que indica que España puede jugar un papel muy importante en el desarrollo de la vacuna del sida. Es la segunda vez en 2011 que científicos españoles consiguen un éxito, al menos parcial, frente al esquivo VIH. Si en febrero investigadores del Hospital Clínic de Barcelona lograban una reducción significativa de la carga viral de un grupo de seropositivos a los que se administró una vacuna, ahora el paso se da en la inmunización más buscada: la preventiva.

La inmunización es segura y sólo provoca reacciones cutáneas leves

Sin embargo, debido a lo inicial de la investigación, aún no se puede hablar de que MVA-B proteja frente al VIH. Pero al menos ha demostrado lo que los investigadores buscaban cuando a principios de 2009 iniciaron el ensayo clínico: la seguridad de la inmunización, basada en el subtipo B del VIH y que utiliza cuatro antígenos, sustancias que desencadenan la generación de inmunidad en el organismo.

El resto, la inmunogenicidad, es una buena noticia que necesitará ser reevaluada en fases posteriores. De ahí la prudencia de los investigadores que, según explicaron en un correo electrónico, prefieren no hablar del resultado hasta que se publique en una revista científica.

La vacuna introduce los antígenos del VIH en el organismo empleando como vector el poxvirus MVA (acrónimo inglés de virus modificado de Ankara), una versión del virus empleado como vacuna de la viruela.

Se comprobará en fases posteriores si es capaz de evitar la infección

Investigaciones en paralelo

La inmunización sigue la estela de la única vacuna que, hasta la fecha, ha mostrado eficacia para prevenir la trasmisión del VIH, RV144. Este tratamiento, que se probó en Tailandia en un ensayo en fase III, protege del virus a través de la potenciación del sistema inmunológico, como MVA-B.

El ensayo RISVAC02 lo coordinaron los especialistas en enfermedades infecciosas Felipe García, del Hospital Clínic de Barcelona, y Juan Carlos López Bernaldo de Quirós, del Hospital Gregorio Marañón de Madrid. También participó el especialista del Clínic Josep Maria Gatell. Los tres han estado en Boston presentando el trabajo.

En el ensayo han participado 30 voluntarios sanos españoles con una media de 27 años de edad. Los participantes fueron divididos en dos grupos. A 24 de ellos se les administraron por vía intramuscular tres dosis de la vacuna (al inicio, a las cuatro semanas y cuatro meses después). A los otros seis, un placebo. Ni los investigadores ni ellos sabían quién había recibido qué, lo que se conoce como doble ciego.

Los efectos adversos registrados fueron en su gran mayoría leves y, casi todos, reacciones locales a la vacunación. Todos estos datos llevan a los autores a concluir que MVA-B merece una "mayor exploración" como posible candidata a vacuna.

fuente: Publico.es

El derecho a la educación sexual vulnerado en Valencia.

La Generalitat paraliza el Plan Integral de Salud ante presiones de grupos ultracatólicos.

La Declaración del Colegio de Sexología de 1997 instauraba un derecho básico y fundamental, el de que toda persona tienen derecho a lo largo de su vida a una educación sexual de carácter científico y siempre acordada a su edad. En esta concepción, evidentemente, no cabe la religión ni otras influencias de orden moral. Así lo reivindica la Federación Española de Sociedades de Sexología (FESS) responsables, en muchos casos, de elaborar e impartir las clases de sexualidad que se otorgan en colegios e institutos públicos. Claro que, para los privados, es otra cosa.

Las clases de educación sexual, muy importantes a ciertas edades.

La polémica ha saltado en Valencia, donde varios colegios concertados y privados de carácter religioso se han negado a seguir las clases de sexualidad basadas en los manuales científicos, optando por directrices afines al Opus Dei y la Iglesia Católica, realizados por el Instituto Valenciano de Fertilidad (Ivaf). Es más, la presión ejercida por parte de estos grupos untracatólicos ha llevado a la Generalitat Valenciana a suspender temporalmente Plan Integral de Salud Sexual (PIES). Los grupos conservadores no quieren ni oír hablar de que sus hijos reciban una educación sanitaria coherente con la sociedad en la que viven. Ni enfermedades de transmisión sexual, ni métodos anticonceptivos, ni Sida, ni legislación contra el aborto y, como no, nada de opciones sexuales más allá del matrimonio heterosexual.

El plan de estudios realizado por el Ivaf contiene fuertes componentes religiosos que ponen en alerta a la comunidad médica y educativa. Según declaraciones de Milen Larrazábal (presidenta del FESS) recogidas por El País, la política sexual que apoya la Generalitat es de todo menos responsable: “se corre el riesgo de que la educación sexual sea instrumentalizada política o religiosamente“. En el manual realizado por el Ivaf se ponen de relieve la ‘protección a la vida’ y el concepto de ‘familia cristiana’.

fuente: Qdiario.com

El VIH se estabiliza en el mundo, pero aumenta en España .

En España se registran entre 120.000 y 150.000 personas afectadas de sida y cada año se producen unas 3.500 nuevas infecciones. CESIDA denuncia que este incremento unida a la mayor esperanza de vida de las personas con VIH, pone de manifiesto las carencias asociadas a la falta de recursos asistenciales.

Se cumplen 29 años desde el primer diagnóstico de VIH, y no dejan de aparecer nuevos casos, especialmente en jóvenes. Según los últimos datos del Ministerio de Sanidad, Política Social e Igualdad, el año pasado se notificaron 2.264 nuevos diagnósticos de VIH en 15 Comunidades Autónomas. "Este incremento en las nuevas infecciones es debido a que la población en general no es consciente de que realizarse la prueba del VIH es vital en el control de la epidemia y además se ha bajado la guardia en la prevención, debido a la percepción del VIH/sida como una enfermedad crónica", asegura Udiárraga García, presidenta de CESIDA. Además, explicó que "este aumento es uno de los factores que conforman la nueva realidad del VIH/sida en España, ya que en la actualidad las personas con VIH vivimos muchos años, trabajamos, tenemos hijos, nos jubilamos y por tanto necesitamos tener acceso a los recursos asistenciales".

A pesar de los avances en tratamientos en casi tres décadas, "los avances sociales se resisten", señaló Udiárraga, "por lo que es necesario intensificar los esfuerzos destinados tanto a la prevención como a la erradicación del estigma asociado al VIH y sida, porque recientes estudios demuestran que la discriminación afecta directamente a la salud física y psicológica de las personas afectadas".

La presidenta de la Coordinadora Estatal de Sida en España (CESIDA), Ubiarraga García Uribe, afirmó que en España hay entre 120.000 y 150.000 personas afectadas de Sida, y que cada año se producen unas 3.500 nuevas infecciones más, de las que un tanto por ciento "elevado" de contagios se produce por vía sexual, con especial relevancia el que se da entre "hombres que tienen sexo con hombres".

Con motivo del Día mundial de la lucha contra el Sida, García Uribe resaltó también que hay entre un 20 y un 25 por ciento de personas que no saben que tienen esta enfermedad. Como muestra, explicó que el 40 por ciento de los diagnósticos que se están dando en los hospitales son "tardíos", es decir, de personas que ya tienen desarrollada esta enfermedad e infecciones asociadas.

"El que cada año siga habiendo nuevas infecciones, en este caso 3.500, dicta que la prevención sigue siendo necesaria, es importantísima. Pensamos que hay que individualizar las políticas de prevención, las primarias sobre todo. Tienen que ser valientes (las políticas de prevención), no tienen que tener recortes. No se puede recortar caso la sanidad preventiva, porque al final es un gasto sanitario doble", redundó Ubiarraga García Uribe.

Las 83 asociaciones que componen CESIDA han elaborado un manifiesto que por primera vez también está firmado por Red2002, la otra gran Plataforma del VIH/sida en España. En el texto se recoge que "a día de hoy siguen existiendo prejuicios que hacen que tener esta infección produzca, con demasiada frecuencia, rechazo y exclusión social. Esta es la razón principal por la que muchas personas no quieren "dar la cara" por temor a la estigmatización. La mayoría de situaciones de discriminación dependen exclusivamente de actitudes individuales a causa de prejuicios y estereotipos sociales".

Fuente: Observatorio de desigualdades en la salud.

Sida fue el mal infeccioso más letal en China en 2010

PEKÍN. Un total de 7.743 personas fallecieron de sida en China en 2010, por lo que fue la enfermedad infecciosa que causó más muertes el pasado año.





Así informaron fuentes del Ministerio de Salud chino citadas hoy por el diario oficial China Daily.

Es el tercer año consecutivo en el que la enfermedad es la más letal en la categoría de infecciosas, en palabras del subdirector del departamento de control y prevención en el citado ministerio, Hao Yao.

De acuerdo con Hao, el aumento en las muertes no muestra una peor situación actual de la enfermedad, ya que muchas de las víctimas mortales el pasado año contrajeron la enfermedad en la década de los 90 (momento de mayor auge de los contagios en negocios incontrolados de venta de sangre).

Además, en años pasados muchos de los casos no se registraban por una insuficiente red de control en zonas remotas o como herencia de años de secretismo ante la enfermedad en China, considerada en los '90 un “mal extranjero” que no debía afectar al gigante asiático.

Según cifras oficiales, que según la Organización Mundial de la Salud son todavía incompletas, hay actualmente en China 740.000 afectados por el virus VIH y por el sida, cifra que está previsto aumente hasta los 1,2 millones en 2015.

En los primeros años, el modo de transmisión mayoritario eran las transfusiones, pero actualmente dominan los contagios por vía sexual.

Fuente: www.abc.com

Ensayos clínicos sobre el SIDA.

En estos enlaces podéis leer la información necesaria si os han propuesto participar en un ensayo clínico, esperamos os sea de ayuda.


Qué es un ensayo clínico sobre el SIDA.

Ensayos.

Un nuevo inhibidor de la fusión experimental supera la prueba de concepto

En un ensayo de monoterapia, VIR-576 consigue importantes reducciones de carga viral

Xavier Franquet - 11/01/2011


Un grupo de científicos, entre los que se encuentran también españoles, ha dado a conocer, mediante la publicación de un informe en Science Translational Medicine, las investigaciones que han llevado a cabo hace muy poco tiempo para identificar y probar una nueva molécula de Ia clase de los inhibidores de la entrada.

En la actualidad, existen dos antirretrovirales de esta familia: uno es T-20 (enfuvirtida, Fuzeon®), y el otro, aprobado más recientemente, es maraviroc (Celsentri®, Selzentry™). El primero -que se administra mediante inyección subcutánea dos veces al día- impide la fusión de las membranas del VIH y la célula mediante la inhibición de una glicoproteína presente en la superficie del virus conocida como gp41; por ello, se le llama también inhibidor de la fusión. El segundo -que se toma por vía oral en forma de comprimidos- actúa bloqueando el correceptor celular CCR5 al que el VIH se une para infectar a la célula, por lo que asimismo se le denomina antagonista del correceptor CCR5.

Como T-20, el nuevo candidato también tiene por objetivo evitar la fusión de las membranas del VIH y de la célula, aunque es distinto. De entrada, proviene de un péptido natural que, como sugieren los investigadores, intervendría muy al principio de la respuesta que el sistema inmunitario establece frente al VIH cuando este entra en el organismo. Además, tiene una cadena de aminoácidos más corta que T-20 (36 frente a 20). Se ha denominado péptido inhibidor del virus [VIRIP, en sus siglas en inglés] y los análisis estructurales y funcionales que se han efectuado indican que también bloquea a la glicoproteína gp41, fundamental para la fusión de la membranas del VIH y de la célula, si bien en un momento y de un modo distinto a T-20.

Según este grupo de científicos, hay varias propiedades de VIRIP que hacen que su estudio como antirretroviral sea interesante: 1) Su modo de acción es distinto al del resto de antirretrovirales; 2) es activo frente a una gran variedad de virus, incluyendo aquellos que han desarrollado mutaciones que confieren resistencia a las clases de antirretrovirales disponibles; 3) en comparación con otros inhibidores, resulta más difícil la aparición de VIH resistente en cultivos celulares; 4) no ha mostrado ser tóxico en grandes cantidades in vitro y tampoco in vivo en varios modelos animales; 5) finalmente, su potencia puede doblarse introduciendo algunos cambios en ciertos aminoácidos.

La molécula que se ha probado en humanos, de la que ahora se han dado a conocer resultados, es un derivado optimizado de VIRIP, denominada VIR-576. La prueba se ha llevado a cabo en 18 pacientes con VIH que nunca antes habían tomado tratamiento antirretroviral. Se trata de un ensayo de fase I/II, en el que se han probado tres dosis distintas de VR-576 (0,5, 1,5 y 5 g/día) mediante infusión intravenosa continua. Las características basales, de tipo virológico, inmunitario y del estado de la enfermedad eran similares en todos los grupos, con una media de carga viral de 4,0 a 5,6log10 copias/mL de ARN del VIH. Los descensos en la viremia registrados al cabo de 10 días fueron de 0,06log10 copias/mL en el grupo con la dosis más baja, de 0,30log10 copias/mL entre quienes tomaron la dosis media, y de 1,23log10 copias/mL en el grupo con la dosis más alta. Con ello, los autores aseguran haber observado una correlación significativa entre la reducción de la carga viral y las concentraciones plasmáticas de VIR-576.

Tras la finalización del tratamiento, la carga viral volvió a los niveles iniciales en 1 o 2 semanas.

Tal y como se esperaba, en tan breve periodo de tiempo no se apreciaron cambios significativos en los recuentos de linfocitos CD4.

En cuanto a los efectos adversos, dos participantes que tomaron las dosis pequeña y media experimentaron reacciones alérgicas moderadas, como erupciones cutáneas repentinas, que aparecieron en los días 9 y 11, respectivamente, y que desaparecieron con rapidez tras interrumpirse el fármaco.

El resto de efectos secundarios fueron en general transitorios y de grado leve a moderado, tales como estreñimiento, dolor de cabeza y fiebre. Excepto dos casos de hiperbilirrubinemia, los efectos adversos fueron menos graves en el grupo con la dosis alta de tratamiento, lo que indica que no estarían relacionados con la dosificación de VIR-576.

Estos resultados avalan que siga investigándose esta estrategia para inhibir la fusión del VIH y la célula. No obstante, el hecho de que VIR-576 tenga que administrarse a dosis altas mediante infusión o inyección intravenosa es un gran inconveniente. Por ello, este grupo de investigadores añade, en la discusión que acompaña a los resultados, que su objetivo ahora es identificar una molécula análoga en su modo de acción y lo suficientemente pequeña para que pueda formularse en un comprimido.

Fuente: Elaboración propia.
Referencia: Forssmann WG, The YH, Stoll M, et al. Short-Term Monotherapy in HIV-infected Patients with a Virus Entry Inhibitor against the gp41 Fusion Peptide. Science Translational Medicine 2(63): 63re3 (Abstract). December 20, 2010.

Fuente: www.gtt-vih.org/actualizate.

El SIDA en los niños

El Sida en los niños es más complicado que en los adultos. El virus en ellos tiende a ser más agresivo, afectando rápidamente al sistema inmunológico y provocando la muerte en un corto período de tiempo.

El mecanismo de infección es siempre a través de sus madres, ya sea durante el parto a la lactancia. En la actualidad y a nivel mundial, más de un millón de niños están contaminados y aproximadamente 1500 se contaminan diariamente.

La mayor agresividad del virus se hace evidente muy rápidamente. A diferencia de los adultos, ya en el primer año aparecen los síntomas, y un alto porcentaje fallece antes de los cuatro años de vida. Ella es debido a la destrucción de su sistema inmunológico y la consecuente aparición de las infecciones oportunistas. Por el contrario, son muy pocos los adultos en que la enfermedad evoluciona tan rápidamente (Scientific American, Julio de 1998, pág. 74).

Aparte de esta rápida evolución, también se observan hechos que no se dan en los adultos. El virus rápidamente puede invadir el cerebro, y actuando en este órgano en una edad en que aún no se ha desarrollado, afecta gravemente las funciones intelectuales y motoras, la que se traduce especialmente en problemas de coordinación.

Del mismo modo, se retarda el crecimiento, aún cuando no hayan aparecido los síntomas. Con todo, si se aplica una terapia anti viral adecuada, este nuevamente se normaliza.Las infecciones bacterianas son en el niño mucho más frecuentes, ya que el desarrollo del sistema inmunitario no se ha completado. Por eso, un porcentaje muy alto presenta infecciones como meningitis y neumonías, y muchos repiten enfermedades virales, a las que normalmente el niño crea inmunidad permanente, como es el caso de la varicela.

Es frecuente también que en su sangre existan altas concentraciones del virus, mucho más de la que se observa en los adultos. Estos, también a diferencia de los adultos, permanecen elevados durante toda la evolución de la enfermedad.


El dilema del tratamiento

Aunque la enfermedad más grave y evoluciona más rápido, el tratamiento es más problemático debido a varias razones. Una de ellas es que no siempre se encuentran las drogas (que deben usarse combinadas), preparadas como para el uso pediátrico. Muchos niños no tragan píldoras, y por lo tanto estas deben venir en forma de jarabes o líquidos. Pero algunas de estas drogas no son solubles en agua, o tienen sabores tremendamente desagradables.

El tratamiento exige que se deben administrar tres o más drogas, dos a tres veces al día y par los 365 días del año, o de lo contrario se crea una resistencia a los medicamentos. Todo ello en niños no es fácil. Por otra parte los ensayos de las nuevas drogas se hacen en adultos y por lo tanto los pediatras no tienen normas claras como usarlas en los niños, ni en que dosis.

Hasta hace algún tiempo, el inicio del tratamiento del niño con SIDA, se hacía después de algunas semanas. Hoy está claro que debe comenzarse inmediatamente, para así dificultar la multiplicación del virus. Desgraciadamente no siempre se puede confirmar tan rápidamente el diagnóstico, ya que este se hace positivo cuando los virus ya han alcanzado una concentración importante en la sangre.

Por ello algunos especialistas recomiendan tratar con terapia intensiva a todos los recién nacidos de madres con SIDA, ello a pesar que se sabe que una buena parte de estos niños pueden nacer libres de infección. Otros en cambio, prefieren esperar el resultado de los exámenes.


Prevención

Como siempre, la mejor medida en medicina es prevenir. En el año 1994, se realizó un ensayo, en que las madres infectadas con SIDA tomaron la droga Zidovudina (AZT) desde las 14 semanas de embarazo, y, además después del nacimiento recibieron Zidovudina durante seis semanas. Los resultados mostraron que mientras el 26% de los recién nacidos, provenientes de madres que no se sometieron a ninguna medida, se contagiaron con SIDA, solo el 8% de los tratados presentaron la enfermedad. La diferencia, estadísticamente fue muy significativa, por lo que en la actualidad este es el esquema preventivo que se recomienda para proteger al recién nacido de madre con SIDA.

No se sabe exactamente, por qué mecanismo la Zidovudina previene esta transmisión vertical del virus. Esta misma droga, administrada como droga única, no logra reducir los niveles de virus en la sangre. Tal vez ella bloquee la transmisión durante el nacimiento, impidiendo que las secreciones infecten las mucosas del niño (ojo, boca e intestinos), y por lo tanto impidiendo que el virus entre a la sangre.

El problema para aplicar estas medidas preventivas en los países pobres, es el costo de la droga. Por ello se han estado ensayando periodos más breves de administración. Es así como recientemente en Tailandia se ha realizado un ensayo, administrando la droga a la madre, sólo durante los últimos 25 días del embarazo. Con ello se puede reducir la transmisión de la enfermedad al niño, en la mitad. Pero aún así, todavía está fuera del alcance de muchas personas. Ojalá que más adelante se desarrollen métodos más factibles y de menor costa.


El parto por cesárea

En un trabajo publicado recientemente (Journal of the American Medical Association, vol. 280, pág.55, 1998), se concluye que el nacimiento por cesárea, más la droga AZT, parece virtualmente eliminar completamente el riesgo que se contamine el recién nacido.

Investigadores pertenecientes a 25 hospitales franceses estudiaron 3000 casos de recién nacidos de madres sidosas, para analizar si el tipo de parto ayudaba a prevenir el SIDA en el recién nacido. En 133 mujeres que tomaron AZT durante el embarazo, se realizó el parto por cesárea, antes que se rompieran las membranas y antes que comenzara el trabajo de parto. En sólo un niño de este grupo se transmitió la enfermedad (0.8%), 769 madres que también tomaron AZT, se realizó un parto normal. De este grupo, el 6.6% de los niños se infectó.

Stephane Blanche del Hospital Necher de París, cree que la cesárea protege al niño al no exponerlo a las secreciones genitales ni a la sangre materna durante el parto. Sin embargo, la cesárea es útil, sólo si al mismo tiempo se trata a la madre con AZT.

CESIDA presenta una campaña de prevención y diagnóstico precoz del VIH

ATRÉVETE A SABER impulsa la normalización de la realización de la prueba del VIH

Entre 120.000 y 150.000 personas viven con VIH en España, una cuarta parte de ellas aún no lo sabe

La Coordinadora Estatal de VIH/Sida (CESIDA), con el aval científico del Ministerio de Sanidad y Política Social, la Plataforma de VIH en España y el patrocinio de Gilead Sciences, lanza la campaña ATRÉVETE A SABER, dirigida a sensibilizar a la población sobre la importancia del diagnóstico precoz y la realización de la prueba del VIH.

Se estima que entre 120.000 y 150.000 personas están infectadas por el VIH en nuestro país y, de ellas alrededor de una cuarta parte (25-30%) aún no lo sabe. Es decir, hay unas 35.000 personas que por miedo al estigma y a la discriminación, por falta de una adecuada percepción del riesgo o por vergüenza a acudir a su médico habitual no se realiza la prueba del VIH.

La existencia de un número tan elevado de personas infectadas por VIH sin diagnosticar tiene implicaciones sobre la salud individual y colectiva. Por un lado, no les permite beneficiarse de los tratamientos disponibles y de la consecuente mejora del pronóstico y de la calidad de vida. Por otro, aumenta el riesgo de transmisión a otras personas por no adoptarse las medidas de protección necesarias y por la mayor transmisibilidad derivada de una carga viral elevada en ausencia de tratamiento. Según Udiárraga García, Presidenta de CESIDA "La gente debe saber que sólo a través de la realización de la prueba del VIH se puede controlar la epidemia del virus, por este motivo nuestra prioridad es romper con el estigma social con el fin de convertirla en un hábito de salud cotidiano".

Un diagnóstico precoz, un tratamiento antirretroviral más efectivo

En la actualidad, el retraso de diagnóstico es considerablemente alto en España y en los países del entorno europeo. Según los datos del sistema de vigilancia de nuevos diagnósticos de infección por VIH, aproximadamente el 50% de los casos son diagnosticados tardíamente, es decir, presentan menos de 350 CD4 en el momento del diagnóstico.

El diagnóstico tardío tiene importantes repercusiones en el pronóstico de las personas infectadas por el VIH, pues conocer la infección precozmente implica una mejor respuesta virológica al tratamiento y como consecuencia, disminuye el riesgo de desarrollar la fase sida.

Desde el punto de vista de salud pública, las personas que desconocen que están infectadas por el VIH tienen más probabilidad de transmitir la infección. Según Tomás Hernández, Secretario del Plan Nacional sobre el Sida, "con el diagnóstico tardío perdemos todos, pierden las personas que están infectadas porque su pronóstico es peor y pierde la sociedad en su conjunto, porque favorece la expansión de la epidemia e incrementa los costes sanitarios. Animo a cualquier persona que haya mantenido relaciones sexuales sin preservativo con personas de las que desconoce su situación frente al VIH, a hacerse la prueba".

Fuente: CESIDA

Filtrar la leche materna.

En los países más pobres, la lactancia materna no se ofrece como opción sino como supervivencia. El problema surge cuando las madres son seropositivas y, al tomar el pecho, sus bebés corren el riesgo de infectarse. Para evitar este peligro, un grupo de expertos está trabajando en un prototipo de pezonera que filtra la leche antes de ser ingerida.

Conocida bajo el nombre de 'JustMilk' esta iniciativa cuenta con el aval de la Fundación Bill y Melinda Gates -muy implicada en la lucha contra el sida- y la participación de distintos científicos procedentes, entre otros, de la Universidad de Cambridge (Reino Unido). El objetivo es prevenir la infección pero, además, hacerlo de manera segura, rentable y discreta (sin estigmatizar a las mujeres que la usen).

Partiendo de una pezonera corriente, que se sitúa sobre el pecho para facilitar la lactancia, estos especialistas han ideado una serie de discos desechables que se sitúan en la punta y que están impregnados con microbicidas. De esta forma, cuando el bebé succione, la leche se filtrará antes de llegar a su boca.

Por el momento se trata de un prototipo y se está intentando dar con la sustancia más adecuada para inactivar el virus del sida. Se busca que sea eficaz pero, además, que no sea ni dañina ni muy costosa.

La necesidad, tal y como indica un comunicado de la Universidad de Cambridge, apremia: "La lactancia materna causa un tercio de las transmisiones del VIH de madre a hijo, lo que supone unos 200.000 casos al año, principalmente en el África Subsahariana. Desafortunadamente, a menudo no hay otra alternativa que amamantar ya que la leche en polvo suele ser más mortífera para el bebé que el riesgo de contraer VIH (debido a la malnutrición y la diarrea que suele cauaar cuando se emplea en lugares con pocos recursos)".

Por lo extrema que puede llegar a ser esta situación, la Organización Mundial de la Salud (OMS) recomienda que los niños de seropositivas, y que tengan que alimentarse de sus madres para sobrevivir, reciban antirretrovirales de forma preventiva. Parece que los riesgos que conlleva esta práctica compensan los que se desprenden ante un potencial contagio.

En este sentido, los creadores de estos discos desechables creen que su invento también podría servir para hacer llegar los antirretrovirales a los pequeños o para 'enriquecer' la leche materna con otras sustancias, como antibióticos, minerales, vitaminas, etc.

"Éste podría ser un método más sencillo que las jeringas orales [...] y podría aportarnos una nueva forma de administrar medicamentos y suplementos nutricionales a los más pequeños", ha indicado Stephen Gerrard, del departamento de Ingeniería Química y Biotecnología de la Universidad de Cambridge.

Fuente: VIHsalud

1º de diciembre. Día Internacional de Lucha contra el Sida. Educar para la Vida.

En este Día Mundial contra el SIDA, la Internacional de la Educación invita a docentes y estudiantes del mundo a dedicar “Una hora sobre el SIDA”. Siguiendo el éxito de la campaña precedente del Día Mundial contra el SIDA, la Internacional de la Educación (IE) espera que la actividad pueda ser realizada en miles de escuelas y sindicatos. La idea es sencilla, el mensaje es muy claro: los docentes juegan un papel clave en la sensibilización sobre el VIH y el SIDA. El Día Mundial contra el SIDA presenta una perfecta oportunidad para involucrarse. ¡Empecemos este 1 de diciembre dedicando una hora para hablar del VIH y del SIDA!

El programa EPT/SIDA, es una iniciativa de la IE y sus organizaciones asociadas, la OMS (Organización Mundial de la Salud) y el EDC (Centro de Desarrollo para la Educación). El programa combina, por una parte, los trabajos realizados por los sindicatos de docentes para abogar por la Educación Para Todos (EPT) a escala nacional y, por otra, su compromiso de prevención del VIH/SIDA en las escuelas dentro del ámbito local. El programa es básicamente la fusión de dos iniciativas que antes estaban separadas, el Programa de Prevención del VIH/SIDA y el Programa EPT.

Herramientas didácticas para trabajar en la lucha contra el Sida en el aula de Educación en Valores

¿Qué es el Día Mundial contra el SIDA y cómo pueden los y las docentes marcar la diferencia?

El Día Mundial contra el SIDA, establecido por la Organización Mundial de la Salud (OMS) en 1988, ha sido señalado especialmente como un día clave para movilizar los recursos para combatir el VIH y el SIDA, incrementar la sensibilización sobre el virus y luchar contra la estigmatización y los prejuicios. Se celebra cada año el 1 de diciembre y es un día para conmemorar y solidarizarse con quienes están afectados por el VIH y el SIDA.

Los y las docentes desempeñan un papel protagonista en la campaña mundial contra la propagación del VIH y el SIDA Ya que aun no existe una cura, los docentes son indispensables para brindar una educación que puede actuar como vacuna social contra el VIH.

El SIDA ha tenido un importante impacto en el sector de la educación en todo el mundo. Ha llegado la hora de que los y las docentes nos unamos para luchar contra el virus, para proteger a nuestros colegas, a nuestros niños y niñas, y nuestro futuro.

¿Qué acciones propone la IE?

La Internacional de la Educación anima a sus organizaciones afiliadas a que dediquen “Una hora sobre el SIDA” el martes 1 de diciembre de 2009. Para ello, la IE ha diseñado un kit de acción para docentes para sensibilizar a los y las estudiantes sobre y sus colegas el HIV y SIDA en el día mundial contra el SIDA. El kit incluye:

1. Plan de la lección "Una hora sobre el SIDA", para permitir a los participantes analizar y expresar su opiniones sobre el VIH y el SIDA en el aula y en el sindicato.

2. Póster "Toma la iniciativa frente el SIDA" que enumera las formas en las que los y las docentes y estudiantes pueden actuar para luchar contra la pandemia.

¿Por qué sólo una hora?

No se pretende reducir la educación en prevención del VIH/SIDA a sólo una hora lectiva al año, pero el eslógan presenta el tema y la acción propuesta por la IE abre al camino a otras actividades a lo largo del año. Los sindicatos docentes demuestran grandes capacidades creativas al organizar eventos que destaquen el Día Mundial contra el SIDA en las escuelas y así extender el mensaje a toda la comunidad adyacente.

La ONU ve posible una generación de niños libre de sida con mayores esfuerzos.

La ONU cree posible una generación de niños libre de sida en 2015 siempre que la comunidad internacional refuerce el acceso universal a los tratamientos para combatir el VIH y mejore la protección social incrementando la lucha contra la marginalización.

El director ejecutivo del Fondo de la ONU para la Infancia (Unicef), Anthony Lake, presentó hoy el quinto informe de la institución sobre infancia y sida, en el que señala que cada año nacen en el mundo 370.000 niños con el virus VIH.

"Lograr ese objetivo depende de llegar hasta los miembros más marginados de la sociedad", aseguran los expertos de la ONU, que también señalan que millones de niños se han beneficiado ya de los progresos en la lucha contra esa enfermedad, pero siguen siendo las mujeres y los niños quienes sufren mayores desigualdades sociales y económicas.

"Para que haya una generación libre de sida hay que hacer mucho más y que se beneficien las comunidades más vulnerables", señaló Lake al presentar el documento.

Indicó que "cada día casi mil niños nacen en el África subsahariana infectados por el VIH, trasmitido por sus madres", y que los nuevos tratamientos existentes benefician tanto a las mujeres embarazadas como a sus hijos.

Según datos de la ONU, durante 2009 en los países de ingresos bajos y medianos el 53% de las mujeres embarazadas e infectadas se beneficiaron de tratamientos con antiretrovirales para prevenir la trasmisión madre a hijo, frente al 45% de 2008.

En el caso de Latinoamérica y el Caribe, el 57% de mujeres embarazadas que tenían el virus VIH recibieron tratamiento en 2009 frente al 29% de 2005.

El acceso a esos tratamientos mejoró especialmente en los países del sur y el este de África, en donde beneficiaron al 68% de las afectadas.

La directora general de la Organización Mundial de la Salud (OMS), Margaret Chan, subrayó por su parte en un comunicado que disponen de datos para creer que la eliminación de la transmisión del virus de madre a hijo "es posible, sobre todo con una mayor prevención entre mujeres y madres".

El sida es una de las enfermedades que causa más muertes entre mujeres en edad reproductiva de forma global y también una de las causas de mortalidad maternal en donde es epidemia generalizada, y así en la región del África subsahariana el 9% de los fallecimientos maternos se atribuyen a esa enfermedad y al virus VIH.

Así, el director ejecutivo de ONUSIDA, Michel Sidibé, informó que cada año nacen unos 370.000 niños con el virus del VIH, al tiempo que subrayó que "cada una de esas infecciones se puede prevenir".

"Tenemos que poner fin a que las madres mueran y a que sus hijos se infecten con el VIH", dijo Sidibé, quien consideró que en 2015 "puede ser virtualmente posible eliminar la transmisión de madres a niños" de ese virus.

Según datos de la OMS, en los países de ingresos bajos y medianos el número de niños menores de 15 años que reciben tratamientos antiretrovirales inmediatos ha pasado de 275.300 en 2008 a 356.400 en 2009, lo que supone el 28% de los 1,27 millones de niños que se estima pueden necesitarlos.

En ese año sólo el 6% de los niños con esa enfermedad recibió servicios diagnósticos y cobertura médica, indicó el organismo internacional y recordó que "sin tratamiento, la mitad de los niños infectados mueren antes de cumplir dos años".

El mayor acceso a los tratamientos ha hecho que la población entre 15 y 24 años con sida haya pasado de 5,7 millones de personas en 2001 a 5 millones en 2009, aunque hay nueve países, todos ellos africanos, en los que al menos uno de cada veinte jóvenes tiene VIH.

De esos cinco millones de jóvenes infectados con ese virus, 250.000 son latinoamericanos y caribeños, siendo 120.000 las chicas afectadas y 130.000 los varones.

Según datos del organismo, las mujeres menores de 25 años son las que en muchos países tienen más riesgos de sufrir la infección, pues el 60% de los jóvenes con el virus VIH son mujeres, y en África subsahariana llega a ser el 70% de los afectados.

Por su parte, la directora general de la Unesco, Irina Bokova, insistió en la necesidad de superar la brecha de la desigualdad de género, ya que las mujeres y las niñas adolescentes tienen más riesgos de sufrir la enfermedad.

Para ese organismo lograr que haya una generación libre de sida significa eliminar las desigualdades que alimentan la epidemia y proteger a quienes sufren más riesgos mediante iniciativas sociales y programas de educación e información en las escuelas sobre la prevención del VIH.

Diálogos de SIDA.

Un antirretroviral previene hasta el 43% de contagios del VIH

MADRID, 24 (EUROPA PRESS) Los resultados del primer ensayo mundial sobre la eficacia de un método de prevención del VIH denominado 'profilaxis de pre-exposición oral' o PrEP (según sus siglas en inglés) muestran un 43,8 por ciento de reducción de nuevas infecciones entre hombres que tomaron una pastilla antirretroviral diaria para prevenir el VIH en comparación con quienes tomaron un placebo. Los resultados del ensayo, denominado iPrEx, se publican en la edición digital de la revista 'New England Journal of Medicine'.

El ensayo iPrEx evaluó la seguridad y eficacia del fármaco antirretroviral TDF/FTC, cuyo nombre comercial es 'Truvada', de Gilead, tomado una vez al día para la prevención del VIH en hombres homosexuales negativos a la infección, mujeres transexuales y otros hombres que mantenían sexo con hombres.

En el ensayo, realizado entre 2007 y 2009, participaron 2.499 hombres procedentes de Perú, Ecuador, Brasil, Sudáfrica, Tailandia y Estados Unidos. La mitad de ellos fue asignada de forma aleatoria a recibir el antirretroviral y la otra mitad un placebo. El análisis inicial de los resultados incluye a participantes que fueron seguidos hasta mayo de 2010.

Cada participante pasó por pruebas del VIH en visitas mensuales y recibió asesoramiento antes y después de las pruebas. Además, estas personas pasaron por análisis regulares de enfermedades de transmisión sexual y recibieron condones. Al final del ensayo se habían producido 36 infecciones en los participantes que recibieron el fármaco y 64 en los que tomaron placebo.

Los investigadores calcularon que el uso del antirretroviral redujo las nuevas infecciones del VIH en un 43,8 por ciento en global en comparación con el placebo. Aunque aparecieron menos efectos secundarios entre quienes tomaban la medicación, los autores señalan la necesidad de investigaciones a más largo plazo sobre la seguridad del fármaco.

Fuente: http://es.noticias.yahoo.com

"Tengo VIH".

Por: Jesús Tamariz Saldaña*

Ya habían bastantes botellas de cerveza sobre la mesa, era evidente que la convivencia era franca y directa entre amigos. Roberto, el anfitrión, decidió poner orden en la charla y llamó la atención de Luis y de Jaime. Juntos habían estudiado la preparatoria y luego de 10 años aún les gustaba reunirse a convivir.

-Chicos… guarden silencio un momento… hay algo que quiero compartir con ustedes, pero necesito su atención.

-No inventes -dijo Jaime- deja que Luís termine de contar su chiste…

-Ya habrá tiempo para eso, -sentenció Roberto- ahora necesito su atención porque hay algo que quiero que sepan…

-Está bien… te escuchamos.

Contestó Luis sin soltar su cerveza y aún con la sonrisa franca que le caracterizaba, mientras se acomodaban en sus sillas, exagerando el gesto de ponerle atención a su amigo.

-Hace tiempo que quiero compartir algo con ustedes, la verdad es que no se cómo empezar…

La seriedad de Roberto hizo que tanto Luis como Jaime pusieran realmente atención, con lo que pudo escucharse claramente la melodía que amenizaba la reunión; un poco de trova que siempre los devolvía a su época de preparatoria. Un suspiro de Roberto enfatizó el dramatismo del momento cuando empezó a hablar.

-Lo que quiero compartirles es que hace dos años ya que vivo con VIH, que estoy bajo tratamiento y que mi médico dice que por lo demás estoy perfectamente sano.

El silencio de Luis y Jaime se hizo más evidente aún, por un momento pareció que ni la música que seguía sonando en el fondo podía oírse. Fue Jaime quien rompió el silencio:

-¿Por qué no nos habías dicho que eres homosexual?

-¡Que bruto eres…! ¿que tiene que ver una cosa con la otra?

Fue Luis quien respondió mientras le daba un golpe con la palma de la mano en la cabeza.

-Luis tiene razón en que eres un bruto y en que no tiene nada que ver una cosa con la otra; no, no soy homosexual y no creí que tú compartieras ese tipo de mitos y creencias acerca del SIDA y el virus que lo causa… realmente me decepciona un poco…

-¿Pues entonces como te infectaste?, yo sabía que eso sólo le da a homosexuales y prostitutas… ¿te metiste con una?

La expresión de Jaime iba del asombro al ridículo por lo grotesco de sus gesticulaciones y porque discretamente se había hecho hacia atrás como tratando de no tener un contacto directo con él.

-No le hagas caso, -respondió Luis- ya ves que no coordina lo que sale de su boca con lo que procesa su cerebro, lo tonto no se le ha quitado ni con el paso de los años.

-Espera, no es por lo que dice que voy a responder, es porque quiero hablar de esto… No, no fue con una prostituta y tampoco soy homosexual, aunque sí fue por vía sexual que me infecté; fue una chica que conocí en un antro y con la que tuve sexo una sola vez… me confié, la vi saludable, llena de vida; la verdad es que a la hora de la hora no pensé en usar condón, sólo me importaba el momento y me aventé así. Al otro día, cuando la euforia había pasado me entró la cruda moral. No volví a verla, pero tres meses después, aún con la duda clavada fui a hacerme la prueba de detección y salió positiva

Luís guardaba un respetuoso silencio mientras Jaime se revolvía en su asiento, nervioso, molesto, apretando en sus manos el envase vacío de la cerveza, más por la necesidad de tener algo en las manos que porque realmente le importara que estuviera llena o vacía, interrumpió altanero.

-¿Y porqué nos lo confiesas hasta ahora?

-Yo no les estoy confesando nada… les estoy compartiendo esta parte de mi vida porque pensé que siendo mis amigos, ya era hora de que lo supieran; pero no es una confesión porque, en primer lugar, no tendría porque hacerlo con ustedes, en caso de que quisiera hacerlo, y, en segundo lugar yo no me siento culpable de nada, fue una mala decisión en mi vida y estoy asumiendo las consecuencias.

-Pero debiste decirnos antes, ¿Cuántas veces hemos venido a tu casa…? ¿Qué tal si ya nos contagiaste...?

Luis se limitaba a mirar con enojo a Jaime, incapaz de dar crédito a lo que escuchaba, no de Roberto, de Jaime.

-¿Contagiarte?... ¿De qué?... ¿Pues cuando tuvimos sexo tu y yo? –respondió Roberto.

-Pero usamos tu baño, tus vasos…

-¿Y eso qué? el virus no se transmite por contacto social, no se transmite por saliva ni por usar el mismo baño… los únicos medios por los que puede adquirirse el VIH son el contacto sanguíneo y tú no tienes nada que ver con mi sangre, el sexo sin protección y tú y yo no lo hemos hecho, ni lo haremos, y la vía perinatal y tú ni naciste de mí ni te alimenté con mi leche porque ni puedo, ni tengo como y los hombres no damos a luz a un hijo… y menos a un hijo… como tú

-Pe… pero debiste decirnos…

Balbuceó Jaime ya sin fuerza ante los argumentos de Roberto, más por necio que por no comprender lo que escuchaba.

-No, no debí nada, la decisión de compartir esta información con ustedes o con quien sea es sólo mía, no debí nada, porque nada me obliga a hacerlo a menos que tú seas mi médico tratante y vayas a tener que ver con mi sangre, por cortesía entonces podría decirlo porque el médico tiene la obligación de usar guantes y dar el trato adecuado a la sangre de quien sea, ya que deben tratar cualquier muestra sanguínea como potencialmente peligrosa y no sólo por VIH, sino por hepatitis o cualquier otra enfermedad que tenga que ver con la sangre. A mi médico si se lo diría porque se que eso lo ayudaría a darme un mejor tratamiento que no entrara en contraindicaciones con el tratamiento que llevo por el VIH; pero fuera de ahí no, no tengo la obligación de informar a medio mundo de mi condición serológica, es mi decisión y hoy decidí decírselo a ustedes, como antes se lo dije a mi familia.

El ambiente se había hecho pesado, Jaime se mostraba sorprendido y molesto, aunque realmente estaba digiriendo todo lo que estaba escuchando, mientras que Luis, que se acababa de levantar de su silla, en cuanto vio que Roberto había terminado de hablar, se le acercó y lo abrazó fuertemente mientras le decía:

-Gracias por compartir conmigo esto, sabes lo mucho que te quiero y no te imaginas lo importante que es para mi que me consideres lo suficientemente digno como para compartir esto conmigo… te quiero hermano, cuenta conmigo para lo que necesites…

El abrazo duro unos minutos, mismos que a Jaime le sirvieron para darse cuenta de lo estúpido de su postura. Se levantó tímidamente y se unió al abrazo mientras decía:

-Discúlpame, soy un tonto, es sólo que me tomaste por sorpresa y no supe reaccionar… sabes que también te quiero hermano, gracias por tu confianza… sólo… sólo tenme un poco de paciencia porque ya sabes que no se me da mucho eso del buen tacto… pero cuenta conmigo.

El abrazo triple duró unos minutos más, en lo que los tres amigos retomaban el control de sus emociones; en cuanto se empezaron a separar Jaime volteó a ver a Luis y le preguntó:

-Y, por fin, ¿Qué le pasó a la viejita del chiste?

Rieron francamente los tres y Luis se dispuso a continuar con el chiste mientras Roberto cambiaba el CD para ir luego por otras cervezas a la cocina… la noche aún era joven.
Fuente: inteligencia sexual.

'Reyataz' (BMS) evita a los pacientes con VIH tener que cambiar de tratamiento hasta dentro de 3 años

Lo frecuente en esto pacientes es cambiar de terapia al cabo de un año por problemas de tolerancia MADRID, 11 (EUROPA PRESS) El tratamiento del VIH con atazanavir potenciado con ritonavir, comercializado por Bristol Myers-Squibb (BMS) como 'Reyataz', ha demostrado un alto grado de tolerancia y seguridad a largo plazo, ya que más de la mitad de los pacientes mantenían el control del virus después de tres años con esta medicación, cuando lo habitual de los antirretrovirales es que haya que cambiarlos con frecuencia.

Así se desprende de los resultados del último estudio con este fármaco presentado en el último Congreso Internacional sobre Terapia Farmacológica del VIH 2010, celebrado en Glasgow (Escocia), en el que han participado casi 1.300 pacientes que previamente al tratamiento con este inhibidor de la proteasa ya habían recibido otro tratamiento.

"Es complicado que los pacientes sigan con una misma pauta durante mucho tiempo", asegura el doctor Santiago Moreno, del Servicio de Enfermedades Infecciosas del Hospital Ramón y Cajal de Madrid, quien añade que "la principal causa para cambiar de tratamiento sigue siendo la tolerancia".

De hecho, explica, entre el 30 y 40 por ciento de los pacientes que inician un primer tratamiento "se ven obligados a cambiarlo al cabo de un año", porcentaje que aumenta cuando ya ha habido una medicación previa.

Sin embargo, los últimos datos de 'Reyataz' muestran como este fármaco era utilizado por más de la mitad de los pacientes (53-56%) tres años después de iniciar su uso. De hecho, el tiempo medio de abandono era de 3,6 años.

El motivo de dicha interrupción suele ser la aparición de efectos adversos (11% de los casos), por una decisión consensuada (6%) o por falta de eficacia (6%). En cuanto a los efectos adversos, los más frecuentes fueron diarrea, trastornos renales y urinarios, ictericia y nauseas.

Además, advierte Moreno, "entre las causas de interrupción del tratamiento la hiperbilirrubunemia, que suele estar ligada al uso de atazanavir, motivó menos de un 1 por ciento de los abandonos"

Por su parte, el profesor Jan van Lunzen, del Centro Médico Universitario Hamburg-Eppendorf (Alemania) ha destacado que esta investigación ha permitido comprobar "en condiciones de práctica clínica real" que con esta terapia "se puede tener su virus bajo control hasta cinco años".

Fuente:Yahoo Noticias España

Descubrieron por qué algunas personas son inmunes al VIH

Investigadores de los EEUU afirman haber hallado la causa por la que algunas personas que son expuestas al virus que causa el sida tardan mucho en desarrollar la enfermedad o nunca la desarrollan

Según investigadores del Instituto de Tecnología de Massachusetts (MIT) y la Universidad de Harvard, esta inmunidad natural -que ocurre en un número pequeño de individuos- se debe a un gen que impulsa la producción de más glóbulos blancos necesarios para defender al organismo.

El sitio BBC publicó que el hallazgo abre nuevas esperanzas de poder desarrollar una vacuna efectiva contra la enfermedad.

Cuando una persona se infecta con el VIH a menudo es sólo cuestión de tiempo que desarrolle el Sida. Sin embargo, los científicos saben desde hace tiempo que ciertas personas expuestas la virus -uno de cada 200 individuos contagiados- tardan mucho o nunca desarrollan la enfermedad, expresan los científicos en la revista Nature.

En 1990 un grupo de investigadores había descubierto que un alto porcentaje de estas personas tienen un gen llamado HLA B57.

Ahora, en la nueva investigación, los científicos descubrieron que este gen tiene la capacidad de brindar inmunidad porque provoca que el organismo produzca un mayor número de las potentes células T, un tipo de glóbulo blanco que defiende al organismo de los patógenos invasores.

Las células T se adhieren más firmemente a porciones de la proteína del VIH y esto ayuda al organismo a mantener bajo control al virus.

Pero esta cualidad también hace a estas personas más susceptibles a enfermedades autoinmunes, en las que las células T atacan a las propias células.

Tal como explicó a la BBC el profesor Walker, “algunas personas son capaces de control el VIH por sí mismas y es sumamente importante que podamos entender cómo ocurre este proceso”.

Por su parte, el doctor Jason Warriner, director clínico de la organización Terrence Higgins Trust, opinó que “cualquier cosa que ofrezca un mejor entendimiento de las defensas genéticas relacionadas al VIH es útil en la búsqueda de una vacuna y algún día, en la cura de este complejo virus”.

“Sin embargo, estos individuos (con inmunidad natural) son una pequeña proporción y no son inmunes a otras enfermedades relacionadas al VIH”.

fuente: noticias ID

La estructura del VIH es distinta en sangre y semen

La idea de que la estructura del virus que causa el sida podría variar en función del compartimento del cuerpo en el que se encuentra se ha sospechado desde hace tiempo. Una investigación publicada en 'PLoS Patogens' revela que así sucede en algunos pacientes, una particularidad que ayudará a comprender mejor el proceso de transmisión del VIH.

"El virus en el tracto seminal puede ser diferente por dos razones: primero, porque puede adaptarse a este ambiente y, como resultado, crece mejor aquí que los virus de la sangre; segundo, porque los virus que se replican en este tracto se aíslan mucho de la población sanguínea y pueden volverse distintos por casualidad", explica a ELMUNDO.es Ronald Swanstrom, del Centro para la Investigación del Sida de la Universidad de Carolina del Norte en Chapel Hill (EEUU).

Aunque aún "no sabemos cuál de estas dos posibilidades explica que la población [del VIH] del semen sea diferente", continúa el autor, su análisis del gen que codifica la proteína Env del VIH (que forma la superficie del virus y es clave en la infección) demuestra que así sucede en algunos varones seropositivos.

Una nueva pieza del puzle

El contacto sexual es la principal vía de infección del virus del sida. En la mayor parte de los casos, es el hombre el que lo transmite. Por eso, averiguar cómo es el VIH en el tracto genital masculino es "crucial para comprender el fenómeno de la transmisión y la naturaleza del virus que se propaga", indica el trabajo.

Si los cambios observados por Swanstrom y sus colegas influyen o no en cómo se transmite el VIH es algo que "aún no sabemos", explica el investigador, "es muy pronto para especular". Pero "podemos decir que mirando simplemente al virus en la sangre obtenemos una fotografía incompleta del donante masculino en la transmisión", añade.

Con la constatación de este proceso de compartimentación del VIH, "queda claro que el virus de la sangre no representa siempre el que está presente en el momento del contagio", señala el autor. "Necesitamos determinar si tiene alguna propiedad especial a la hora de invadir las células del huésped", concluye.

"ELIGE SIEMPRE CARA."

La mitad de los pacientes con VIH son diagnósticos tardíos.

El director del Plan Nacional sobre Sida asegura que cerca del 30% de las personas con VIH en España "viven con el virus y aún no lo saben"

La mitad de los pacientes diagnosticados con una infección por VIH en España son diagnósticos tardíos y "candidatos a recibir antirretrovirales", según ha señalado el director del Plan Nacional sobre Sida, Tomás Hernández, quien asegura que cerca del 30 por ciento de las personas con Sida en España "viven con el virus y aún no lo saben".

A su entender, lo más importante para acabar con este problema es facilitar el acceso rápido a las pruebas diagnósticas, ya que "quien se sabe infectado cambia su conducta" para evitar nuevos casos. Toda persona que mantiene relaciones sexuales con un desconocido sin protección es, según recuerda Hernández, "candidato a someterse a la prueba del VIH".

Considera que las trasmisiones a propósito son "excepcionales" y por ello rechaza "criminalizar a las personas que trasmiten el VIH" llevándolas a juicio, como ha ocurrido recientemente con la cantante Nadja Benaissa, quien ha reconocido haber mantenido relaciones sexuales sin protección sin advertir previamente a sus parejas de que era portadora del virus.

Para Hernández, llevar estos casos a los tribunales puede hacer "que menos personas se decidan a someterse a las pruebas del VIH y que un mayor número decida no comunicarlo, lo que contribuye con el estigma y la discriminación". "Criminalizar la trasmisión es un error", insistió.

Se estima que entre 120.000 y 150.000 personas están infectadas por el VIH en España, una cifra que se mantiene en la mayoría de los colectivos de riesgo -incluso se redujo en 2009 entre los usuarios de droga inyectable-, pero que ha repuntado entre los hombres que mantienen sexo con hombres. Desde 1981 y hasta 2009, se han registrado 77.953 casos de sida en España.

Consiguen en laboratorio que células con sida se suiciden

El hallazgo podría ayudar a combatir la infección por el VIH

El virus de inmunodeficiencia humana (VIH), que causa el sida, es un patógeno endiabladamente complicado. Tiene una genética muy sencilla (apenas nueve genes), pero le bastan y le sobran para resultar devastador. Parte de su éxito está en que pasa la mayor parte de su tiempo oculto, con su material genético integrado en el de las células que infecta (los linfocitos del sistema inmunitario sobre todo). Pero científicos de la Universidad Hebrea de Jerusalén han conseguido darle la vuelta a esa ventaja, por lo menos en un cultivo celular -es decir, falta mucho para que pueda usarse en personas-. El trabajo se publica en AIDS Research and Therapy.

La clave del trabajo está en una observación: las células infectadas tienen una mayor tendencia a suicidarse que las sanas. Este proceso es natural, y se debe a los sistemas de autocontrol del organismo. Lo que pasa es que en el ser humano no sucede lo suficiente ni en cantidad ni en rapidez, y por eso el VIH se instala en las personas y ya no las abandona. Pero los investigadores han encontrado el método para acelerar el proceso. Para ello, trataron las células de su cultivo con dos proteínas (ellos lo llaman un mix) que aceleran la integración del material genético del VIH en el de las células diana. Y, además, lo intensifica, de manera que entran más copias de las que esta puede resistir. Ante esa saturación, la célula opta por suicidarse (proceso que los científicos denominan apoptosis). Para evitar que, mientras la célula se autodestruye, sea una fuente de nuevos VIH (viriones en su estado inicial), se completa el tratamiento con uno de los fármacos que toman las personas con VIH para controlar la infección, un inhibidor de la proteasa.

La conclusión, con todas las precauciones, la resumen los autores del trabajo así: "La estimulación de la integración viral, combinada con la prevención de la producción de viriones por un inhibidor de la proteasa, no solo tuvo como resultado el bloqueo de la infección por el VIH-1 -hay varios tipos de virus-, sino también en el exterminio de las células infectadas por apoptosis. Este tratamiento ha limpiado el cultivo de las células que tenían virus integrados. Hay que añadir, sin embargo, que este novedoso enfoque de un tratamiento para el sida está solo en sus pasos iniciales".

Fuente: CESIDA

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