H1N1 y VIH.

Las unidades de VIH/sida deben ser conscientes de los riesgos relevantes derivados del impacto de la gripe (H1N1) sobre la infección por el VIH para poner en marcha medidas de prevención y tratamiento.

No hay ninguna información documentada sobre interacciones clínicas entre el VIH y el virus de la gripe (H1N1), cuya transmisión, período de incubación y manifestaciones clínicas generalmente son similares a aquellos virus de gripe estacional. La información sobre complicaciones y espectro de la enfermedad es insuficiente pero, probablemente, son similares a las de la gripe estacional. La edad y otros grupos con aumento de riesgo de complicaciones de la gripe (el H1N1) están en investigación.
Entre los grupos de mayor riesgo se incluyen personas con inmunodeficiencias, entre las que se encuentra la infección por el VIH. El riesgo de mortalidad de la gripe estacional está aumentado entre individuos infectados por el VIH comparados con la población general. Los estudios han mostrado un mayor riesgo de hospitalizaciones relacionadas con patología pulmonar y cardiaca y de la mortalidad en personas infectadas por el VIH durante la gripe estacional a diferencia de otros momentos del año. Otros estudios han indicado que los síntomas de gripe podrían prolongarse con un aumento de las complicaciones en estos pacientes.
Por lo tanto, las personas con infección por el VIH deben ser consideradas como de alto riesgo y una población prioritaria para estrategias preventivas y terapéuticas contra la gripe incluyendo la gripe emergente actual (H1N1).
Los virus de la gripe (H1N1) obtenidos de México y los Estados Unidos son sensibles a oseltamivir y zanamivir, pero no a amantadine y ramantadine. Los pacientes de alto riesgo de complicaciones, incluidos los infectados por el VIH, deben ser priorizados para el tratamiento antiviral con oseltamivir o zanamivir ya que acorta la duración de enfermedad y la severidad de los síntomas. El mayor beneficio se obtiene cuando la terapia se instaura dentro de las 48 horas de iniciados los síntomas, pero este beneficio, incluidos la reducción de la mortalidad y la duración de la hospitalización, se obtienen también en su instauración más tardía.
La duración de tratamiento estándar para la gripe estacional es 5 días, debiendo ajustarse las dosis según peso (Tabla 1)
Los antiinflamatorios no esteroideos y la terapia sintomática reduce el malestar. La aspirina se debe evitar en niños y mujeres embarazadas debido al riesgo del síndrome de Reye. Las interacciones entre agentes antirretrovirales y oseltamivir o zanamivir no se han descrito hasta el momento.
No hay actualmente ninguna vacuna específica contra la gripe (H1N1) pero deben seguirse las recomendaciones generales para la inmunización de gripe estacional en pacientes con infección por el VIH. Independientemente del número de CD4, se debe vacunar con la vacuna trivalente con virus inactivados, teniendo en cuenta que los individuos con enfermedad avanzada pueden no mostrar una respuesta de anticuerpo adecuada a la vacuna de gripe. Se debe evitar el empleo de vacunas con virus vivos atenuados. Las contraindicaciones al empleo de vacuna de gripe en personas con infección por el VIH son las mismas que en aquellos sin infección por el VIH
En caso de exposición conocida deberá considerarse la profilaxis postexposición con oseltamivir o zanamivir durante 10 días. Se recomienda la profilaxis para las personas VIH que han tenido contacto familiar con el virus de la gripe (el H1N1).
Aunque no se tengan datos para predecir el impacto de una posible pandemia del virus de la gripe sobre poblaciones afectadas por el VIH, las interacciones entre el VIH/SIDA y una gripe (H1N1) podrían ser significativas.
Los programas de sida de los países deberán tener una planificación de las posible necesidades en las personas infectadas por el VIH especialmente en aquellos en los que la prevalencia de VIH sea elevada, considerándose en estos casos el requerimiento de una acción a nivel de salud pública ante una pandemia de gripe.
Tratamiento adultos
Agente antiviral
Dosis
Profilaxis
Oseltamivir
75 mg/2 veces al día durante 5 dias
75 mg una vez al dia
Zanamivir
2 inhalaciones de 5mg (10 mg total) dos veces al dia
2 inhalaciones de 5mg (10 mg total) una vez al dia
Adaptado de la Recomendaciones IDSA 2009 sobre Influenza en adultos y adolescentes (Clin Inf Dis 2009,48:1003-32)
Niños (12 meses o mayores), ajuste según peso
Agente antiviral
Peso
Dosis
Profilaxis
Oseltamivir
15 Kg o menos
60 mg/día dividido en dos dosis
30 mg una vez al día
15-23 Kg
90 mg/día dividido en dos dosis
30 mg una vez al día
24-40 Kg
140 mg/día dividido en dos dosis
60 mg una vez al día
> 40 Kg
150 mg/día dividido en dos dosis
75 mg una vez al día
Adaptado de la Recomendaciones IDSA 2009 sobre Influenza en adultos y adolescentes (Clin Inf Dis 2009,48:1003-32)
Tratamiento niños(edad 5 años o mayor)
Agente antiviral
Dosis
Profilaxis
Zanamivir
2 inhalaciones de 5mg (10 mg total) dos veces al día
2 inhalaciones de 5mg (10 mg total) una vez al día
Adaptado de la Recomendaciones IDSA 2009 sobre Influenza en adultos y adolescentes (Clin Inf Dis 2009,48:1003-32)
Obs: Existen datos limitados de seguridad sobre el empleo de oseltamivir (o zanamivir) para niños menos de un año de edad. El oseltamivir no está autorizado su empleo en niños menores de 1 año de edad. Las características de la infección en humanos por el virus (H1N1) están siendo estudiada y no se conoce si los niños pequeños presentan un riesgo mayor de complicaciones asociadas a la infección por el virus influenza, que niños mas mayores o adultos. Sin embargo, las recomendaciones de uso de estos fármacos en niños menores de un año incluyen el uso de estos fármacos en caso de pandemia.

Fuente: CESIDA.

Comida infantil premasticada podría transmitir el virus del sida

Traducido del inglés: martes, 21 de julio, 2009


NUEVA YORK (Reuters Health) - Un grupo de investigadores estadounidenses indicó que cuenta con "evidencia convincente" de que tres bebés se infectaron con VIH, el virus que causa el sida, por comer alimentos premasticados por sus cuidadores infectados.

Las mamás de dos de los tres chicos sabían que estaban infectadas con VIH, pero no amamantaban a sus bebés y se había descartado ya el contagio vertical (o de madre a hijo).

La madre del tercero de los niños no tenía VIH, aunque sí estaba infectada una tía abuela que ayudaba a cuidarlo.

Los tres chicos fueron alimentos con comida que en muchas ocasiones había sido premasticada por un cuidador infectado con VIH, señaló el equipo del doctor Aditya H. Gaur, del Hospital de Investigación Infantil St. Jude en Memphis, Tennessee, en la última edición de la revista Pediatrics.

Los investigadores descartaron otras formas de contagio en los bebés y estudios posteriores revelaron que la fuente primaria de VIH en dos de los casos era posiblemente el sangrado bucal del adulto infectado que premasticó la comida.

Aunque la práctica de premasticar los alimentos de los niños pequeños existe en muchas partes del mundo, incluido Estados Unidos, su extensión se desconoce, admitieron Gaur y colegas.

Con todo, la comida premasticada es una ruta de transmisión del VIH "no informada previamente" y que tiene "implicancias globales importantes", enfatizaron los expertos.

Además, el equipo de Gaur considera que la práctica de dar alimentos premasticados a los bebés también explicaría algunos casos reportados como transmisión "tardía" de VIH en niños, los cuales hasta el momento solían atribuirse a la lactancia.

Hasta que se comprenda mejor el riesgo de transmisión de VIH a través de los alimentos premasticados, los autores desaconsejan la práctica a todas las personas con el virus o en riesgo de portarlo.



FUENTE: Pediatrics, agosto del 2009


Reuters Health

http://medlineplus.gov/spanish/

Sal de dudas.

'Sal de dudas', nuevo spot sobre el SIDA .
En España hay entre 120.000 y 150.000 personas infectadas del VIH, de las cuales un 30% aún no lo saben .



HAZTE LA PRUEBA, NO TENGAS MIEDO.

El sida vuelve al cine porno

El sida vuelve a asustar al cine porno

* El último caso conocido en EE UU se detectó hace una semana.
* Un informe asegura que 16 de los 22 casos confirmados desde 2004 no se dieron a conocer en su momento.
* Los productores aseguran que los test médicos son una constante.



El fantasma del sida ha vuelto a asomarse estos días a la lucrativa industria del porno en EE UU. Hace sólo una semana, una actriz de cine para adultos de California, cuyo nombre no ha sido revelado, daba positivo en los tests de VIH que se le habían practicado, según informa el diario Los Ángeles Times.

Los representantes de la industria han llamado a la calma y aseguran que se trata de un caso aislado, "el primero registrado desde 2004".
La mayoría de los nuevos casos registrados de sida no fueron comunicados
Por el contrario, un informe divulgado el pasado jueves por el departamento de Salud Pública del Condado de Los Ángeles indica que los casos registrados de VIH en los últimos cinco años entre actores porno se eleva a 22, de los cuales 16 no se dieron a conocer cuando se produjeron.

Desde que la enfermedad puso en 2004 en un brete a una de las empresas más poderosas de EE UU -se estima que, a pesar de la crisis económica, factura unos 8.000 millones de dólares al año- los productores exigen a los intérpretes los resultados de un certificado médico realizado un mes antes del rodaje que incluye pruebas de sida y de otras enfermedades de transmisión sexual.

Si bien los test han disminuido en gran parte los contagios, algunas fuentes aseguran que estos no son suficientes para erradicar el riesgo y que existen casos, como el último descubierto, en el que la actriz pasó un test de VIH sin problemas cuando, previsiblemente, ya estaba infectada.

Por su parte, cineastas de películas porno aseguran que cada día se extrema el cuidado en este aspecto, y que ante la sospecha de que un compañero de reparto padece la enfermedad, muchos de los actores se ponen voluntariamente en cuarentena.

La propagación del sida entre actores porno trató de combatirse hace unos años con el uso de condones. Sin embargo, esta medida "no gustó ni a los intérpretes, ni al público", explica Steven Hirsch, responsable de Vivid Entertainment Group, una de las empresas más prestigiosas de este mercado. "El talento no quería usar condones", añade.

En muchos casos, el uso de profilácticos se hizo optativo. En países como Francia se prohibió la emisión de películas porno en las que no se utilizaran condones.

Fuente:20MINUTOS.ES. 12.06.2009 - 17.58 h
kikka-roja.blogspot.com/

Hilary Duff solidaria contra el SIDA y estrena película

La cantante y actriz Hilary Duff estrena el próximo fin de semana la película What Goes Up, con lo que retoma su carrera cinematográfica.

Además también le decida tiempo a las causas humanitarias. Como por ejemplo es el caso de la campaña para sensibilizar en la lucha contra el SIDA, que protagonizó hace unos días en la más que cinematográfica localización de Central Park, en Nueva York.


En dicho evento, Hilary Duff contó con el apoyo de su actual pareja sentimental, el jugador de hokey sobre hielo, Mike Comrie.

El acto contó con una gran participación de, aproximadamente, más de 40 mil personas. Recaudando cerca de seis millones de dólares.

Fuente: www.objetivofamosos.com

Vacuna canadiense contra VIH/sida espera autorización para pruebas humanas

Una vacuna contra el VIH/sida desarrollada por científicos canadienses superó las pruebas de seguridad en animales y está a la espera de que las autoridades estadounidenses autoricen ensayos en seres humanos, informó hoy una fuente científica a la televisión pública canadienses CBC.

Yong Kang, profesor de microbiología de la Universidad de Ontario Occidental y responsable del equipo que ha desarrollado la vacuna, declaró a CBC que espera recibir pronto la aprobación de la Administración de Fármacos y Alimentos de EE.UU. (FDA, por sus siglas en inglés) para iniciar las pruebas de toxicología y dos ensayos clínicos en seres humanos.

Si las pruebas son superadas, Kang dijo que la vacuna podría estar lista para su comercialización durante la próxima década.

Kang está desarrollando la vacuna en cooperación con la empresa surcoreana Curacom y un laboratorio de Maryland (EE.UU.) que está produciendo una vacuna de prueba.

El profesional ha trabajado en la vacuna contra el VIH/sida durante los últimos 20 años y dijo que la superación de las pruebas en animales "es un hito muy importante" para quienes desarrollan el proyecto.

Aunque en los últimos años se han desarrollado docenas de vacunas contra el virus VIH, muy pocas han sido probadas en seres humanos y ninguna ha tenido éxito, señaló CBC.

Fuente: CESIDA.

Detienen a la cantante de ´No Angels´ por contagiar el sida

La cantante de la banda alemana de pop "No Angels", Nadja Benaissa, de 26 años, ha sido detenida por haber contagiado con el virus del VIH a su pareja, tras mantener contactos sexuales con un hombre sin advertirle del peligro.
EFE La fiscalía de Darmstadt (oeste de Alemania) informó hoy de su detención, que según medios alemanes se produjo el sábado tras una actuación en solitario en una discoteca de Fráncfort.






A Benaissa se le imputa haber mantenido relaciones sexuales sin la debida protección entre 2004 y 2006 con tres hombres, de los cuales al menos uno fue contagiado presumiblemente por la cantante.

La fiscalía le ha abierto sumario por lesiones físicas y, en caso de ser declarada culpable y condenada, le correspondería una pena de entre seis meses y diez años.

"No Angels", creado en 2000 y formado por cuatro cantantes femeninas, ha pasado sucesivos altibajos en su carrera y de la popularidad alcanzada en los primeros años, como réplica germana de las "Spice Girls", pasaron al declive y la separación, en 2003.

Dos años después, tras varias intentonas de Nadja en solitario, se reagruparon y en 2008 representaron a Alemania en el Festival de Eurovisión, donde quedaron en último lugar.

Fuente: www.farodevigo.es

VIH y otras enfermedades.

VIH y cáncer

Algunos tipos de cáncer son más comunes entre personas con VIH que en la población general. Una de las razones puede ser que el VIH dificulta el control de algunos virus que provocan cáncer, como el virus del papiloma humano y el de la hepatitis C. El sarcoma de Kaposi, el linfoma no Hodgkin y el cáncer cervical son tres tipos de cáncer que se suelen dar más en personas con VIH que en no infectados. El diagnóstico de estos tipos de cáncer puede indicar la progresión de la infección por VIH a SIDA. Los síntomas incluyen lesiones en la cara o el cuerpo, sudores nocturnos y pérdida de peso aguda. El cáncer puede ser difícil de tratar en personas con VIH debido a la debilidad de su sistema inmunitario y a los bajos recuentos de leucocitos provocados por la enfermedad. El tratamiento suele incluir cirugía, radiación o quimioterapia. Cuanto más te comuniques con tu médico y cooperes con él para controlar tu salud, será mejor para ti. Habla con él sobre lo que puedes hacer para reducir el riesgo de cáncer gracias a medidas de prevención y exámenes de detección precoz. Asegúrate de hablar sobre tu historial médico familiar y de cómo ciertos comportamientos como la práctica de sexo sin protección o el compartir agujas para el consumo de drogas pueden aumentar el riesgo de padecer cáncer.

VIH y diabetes

Diversos estudios han descubierto que las personas con VIH que toman medicación antirretroviral pueden tener riesgo de padecer diabetes tipo 2. Si la persona también está infectada con hepatitis C, el riesgo parece aumentar. Para una persona con VIH, el peso corporal y el historial familiar también se consideran posibles factores de riesgo. La diabetes tipo 2 se origina cuando el cuerpo no produce suficiente insulina o la utiliza de forma inadecuada. Los síntomas comunes incluyen una sed difícil de saciar, visión borrosa y necesidad de orinar constantemente.La diabetes se puede tratar con dieta, ejercicio y medicación. Si no se trata, puede dar lugar a otras enfermedades más graves, como una enfermedad cardiaca, una razón fundamental por la que es importante someterse a análisis sanguíneos rutinarios si se tiene VIH. Estos análisis incluyen pruebas de la función hepática, que permiten detectar la presencia de daño hepático (un posible factor en la diabetes relacionada con el VIH), y una prueba de glucosa para valorar si puede desarrollar, o ha desarrollado, diabetes si tiene factores de riesgo pero no muestra ningún síntoma. Habla con tu médico acerca del riesgo de padecer diabetes. Si tienes sobrepeso o hay antecedentes de diabetes en tu familia, asegúrate de hablar sobre ello antes de comenzar a tomar un nuevo medicamento para el VIH.

HIV y hepatitis.

Uno de los problemas de salud que encontramos en la actualidad dentro del colectivo de personas con VIH, es el de la coinfección del virus del VIH con el de la hepatitis (especialmente B y C), siendo las infecciones hepáticas cada día más relevantes para este grupo de personas (Cáceres, AM).
Según datos de ONUSIDA, 42 millones de personas en el mundo están afectadas por el virus del VIH, mientras que, alrededor de 180 millones, lo están afectadas por el de la hepatitis C (Levin, J. 2003). Por otra parte, el "Manual sobre la coinfección del virus de la Hepatitis C y el VIH", de Levin, J., editado por NATAP (Barcelona, 2003); estima que en el Estado Español existen, aproximadamente, 80.000 personas coinfectadas con el VIH y el virus de la hepatitis C (VHC). Respecto a la hepatitis B, las cifras barajadas en diferentes países apuntan a que, entre un 10 y 15% de personas con VIH son, asimismo, portadoras crónicas del virus de la hepatitis B (VHB).
¿Qué es la hepatitis? Etiología.
La hepatitis es una enfermedad inflamatoria que afecta al hígado. El origen de esta afección puede ser infeccioso (virus, bacterias, etc.), inmunológico (células del sistema inmunológico que pueden atacar al hígado y causar hepatitis autoinmune), o tóxico (producido por la ingesta de alcohol, hongos venenosos o fármacos).
Entre a las causas víricas de esta enfermedad, lo más habitual es encontrarnos ante virus específicos para la hepatitis (es decir, que sólo provocan esta enfermedad). Hasta el momento se han descubierto 6 tipos: virus A, B, C, D, E, F y G. Los más importantes son los A, B y C.
Etimología
Hepatitis A: Causada por el virus A (VHA). Se transmite por contacto con deposiciones de otra persona infectada, por el consumo de agua o alimentos contaminados (y en este último caso poco lavados), o por la falta de higiene en el hogar. En la actualidad, y en países "desarrollados", afecta en casos aislados. Aunque existe una vacuna para prevenirla, se recomienda una buena higiene en el hogar y en la manipulación de alimentos.
Hepatitis B: Está causada por el virus B (VHB). Se transmite por la sangre (transfusiones no controladas de sangre y hemoderivados; uso compartido de agujas; realización de tatuajes, acupuntura, etc., siempre que el material no esté esterilizado) o por vía sexual (cuando no se utilizan barreras de protección), desde una persona enferma de hepatitis activa o de una portadora sana del virus de la hepatitis B. También se puede transmitir por vía perinatal de la madre al/a la hijo/a, en el momento del parto y durante la lactancia*. Tan sólo entre un 5 y 10%, aproximadamente, de las hepatitis B tienden a cronificarse (el resto desaparece) pero cuando lo hace puede tener consecuencias graves (cirrosis y cáncer de hígado, insuficiencia hepática, e incluso la muerte). También existe una vacuna para prevenirla y un tratamiento (recomendamos consultar con el/la médico/a).
* Información recogida del Tratado de Pediatría Nelson
El factor de riesgo más importante en cuanto a la adquisición de la hepatitis B en los niños es la exposición perinatal a una madre positiva para HBs Ag.Durante el periodo neonatal, el anfígeno de la hepatitis B se encuentra en al sangre del 2,5% de los hijos de madres infectadas, lo que indica que se ha producido una infección intrauterina.En la mayor parte de los casos la antigenemia aparece más tarde, lo que sugiere más bien una transmisión en el momento del parto, quizá a partir de virus contenido en el líquido amniótico o en la sangre o las heces maternas. El hallazgo de HbsAg en la leche de madres infectadas es inconstante. La lactancia materna de los niños no inmunizados por sus madres infectadas no parece suponer un riesgo mayor de hepatitis en comparación con la lactancia artificial, pese a la posibilidad de que las grietas del pezón puedan facilitar la ingestión por el lactante de sangre materna contaminada.
Hepatitis C: Causada por el virus C (VHC). Se transmite principalmente mediante el contacto con la sangre de una persona infectada (transfusiones no controladas de sangre y hemoderivados; uso compartido de agujas; realización de tatuajes, acupuntura, etc., siempre que el material no esté esterilizado). La transmisión por vía sexual y de madre a hijo/a es rara, pero posible. Se estima que el 80% de la hepatitis C se hace crónica, y es posible no tener síntomas en muchos años. Puede causar hepatitis crónica, cirrosis, cáncer de hígado, insuficiencia hepática y el fallecimiento. No existe vacuna para este tipo de hepatitis, y, aunque hay un tratamiento, no todo el/la que lo sigue llega a curarse. El tratamiento es agresivo y consiste en una terapia combinada de 2 fármacos, el interferón y la ribavirina, su duración es de entre 12 y 18 meses. Conviene extremar las medidas preventivas: no compartir jeringuillas, rulos o billetes para inhalar sustancias; asegurarse de las medidas de higiene a la hora de hacerse un piercing o tatuaje, usar preservativos en las relaciones sexuales, etc.
Hepatitis D: El virus de la hepatitis D (VHD) necesita del de la B para existir y se encuentra en la sangre. La vacuna de la hepatitis B también protege del VHD.
Hepatitis E: El virus de la hepatitis E (VHE) se transmite de forma similar al de la hepatitis A, y se disemina a través del agua contaminada.
Hepatitis F y G: Su aparición es reciente, y todavía no se conoce mucho sobre ellas.
Coinfección por hepatitis C y VIH
Uno de los aspectos que conviene tener en cuenta es que la hepatitis C (VHC), cuando aparece asociada al VIH, progresa con mayor rapidez.
Si estás tomando tratamiento para el VIH, es importante que tengas en cuenta que éste puede afectar de forma negativa al hígado. En caso de no estar tomando medicación para el VIH, es conveniente prestar especial atención al VHC, ya que el VIH, hoy en día, está más controlado.
Cuando la única opción de tratamiento para el VHC sea el transplante de hígado, es importante que la persona afectada tenga el mayor apoyo social, sanitario y psicológico posible.
En cualquier caso, recomendamos consultar con el/la médico/a, además de procurar llevar una vida sana y suprimir el consumo de alcohol.
Recomendaciones para las personas en tratamiento de VIH y hepatitis B o C
Contar con la mayor información posible te permitirá mejorar la adherencia al tratamiento. En este sentido, nada mejor que el asesoramiento de tu médico/a, equipo de farmacia y enfermería. Es posible que los temas relativos a los efectos secundarios de la medicación sean duros, por ello, es preferible esperar uno o dos meses antes de tomar la decisión de iniciarla, ya que es importante estar concienciado/a y hacer bien las tomas.
Llevar una vida saludable dificultará una rápida progresión de la infección: comer sano, suprimir el consumo de alcohol, descansar el tiempo necesario, evitar las prácticas de riesgo a la hora de consumir drogas, procurar no cargarse de disgustos ni automedicarse.
El apoyo social es muy importante para las personas con VIH y VHB o VHC. Puede ayudarte contactar con alguna asociación de personas afectadas, ya que conocer y aprender de la experiencia de los/las que han superado los efectos secundarios de la medicación puede ser más útil de lo que en un principio pudieses creer.
Participar en grupos de apoyo mutuo no elimina las dolencias ni el virus, pero es una herramienta útil que, junto con los fármacos, puede contribuir a que lleves mejor la enfermedad.
Para adaptarte a las necesidades derivadas del proceso de infección y de su tratamiento, te puede ayudar hablar con las personas de tu entorno con las que sientes confianza; o que recurras a ayuda profesional si lo ves necesario.

fuente: infosida.es