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viernes, 30 de enero de 2009

SIDA Y HEPATITIS

MAS DE LA MITAD DE LOS PACIENTES SEROPOSITIVOS OPTA POR NO TRATARSE HASTA LA APARICIÓN DE LOS SÍNTOMAS.

XI Edición del Simposium "Por un mundo sin VIH", en Sitges.

Raquel Gonzalez Arias

Unos 600 profesionales vinculados al manejo del paciente seropositivo se dieron cita el pasado 9 de abril en Sitges para asistir a la XI edición del simposium "por un mundo sin VIH", encuentro en el que anualmente se debaten las ultimas novedades para el tratamiento de esta enfermedad y se exponen los resultados presentados durante la Conferencia de Retrovirus e Infecciones Oportunistas, reunión que tiene lugar a principios de año y cuya sede, en esta ocasión, ha sido San Francisco.

El 60% de los pacientes seropositivos sólo acude al médico en busca de tratamiento cuando aparecen las complicaciones. Así lo puso de manifiesto el doctor Jose Maria Gatell, jefe del servicio de infecciones del Hospital Clínico de Barcelona y coordinador del simposium "Por un mundo sin VIH", celebrado el 9 de abril en Sitges. Según afirmo, más de la mitad de los pacientes da la espalda al tratamiento al conocer su diagnostico, actitud que responde bien a una negación de la enfermedad bien a un desconocimiento de las terapias actualmente disponibles. Esto conlleva el que pase una media de cuatro a cinco años hasta que se decida a buscar la ayuda de un especialista y, por ende, a ser tratado. De esta forma, gran parte de los pacientes que llega a la consulta está en fase avanzada de la enfermedad. Para este experto, "es fundamental que el paciente sea tratado lo antes posible, debe ser que, en estos momentos, las nuevas terapias pueden hacer mucho por él".

Avances terapéuticos

El doctor Calvin Cohen, director de investigación en la Community Research Iniciative of New England y en la Harvard Vanguard Medical Associates, hizo referencia a los principales avances acaecidos en el tratamiento del VIH en los últimos años, entre ellos, al uso de inhibidores de la proteasa potenciados y a la aparición de una nueva clase terapéutica, los inhibidores de la fusión, que han incrementado notablemente las expectativas de rescate de aquellos pacientes cuyos virus han desarrollado resistencias.
"Hemos aprendido a base de errores", reconoció este experto, aludiendo a las distintas estrategias terapéuticas que se han venido utilizando en el manejo de estos pacientes y que no siempre con el tiempo han demostrado ser las mas acertadas. Aseguró sin embargo, que "hoy, podemos conseguir en el 80-90 % de los casos que diagnosticamos una esperanza de vida muy similar a la de una persona normal. No disponemos de tratamientos que curen la enfermedad, pero si de tratamientos que la convierten en crónica".
Otros avances, en este sentido, han sido la simplificación de las pautas terapéuticas y la mejor tolerabilidad de los fármacos.

Conductas de riesgo
La cronicidad del VIH supone un arma de doble filo, por un lado, mejora el pronóstico de los pacientes, por otro lado, en opinión del doctor Gatell, "ha hecho que gran parte de la población, principalmente los más jóvenes, le haya perdido el miedo ala infección y haya relajado su comportamiento, asumiendo riesgos de los que hace años de hubiera protegido".

En términos generales, el doctor Gatell señaló que , es estos momentos, el 50 % de la población seropositiva española ha adquirido la infección como consecuencia del consumo de drogas por vía parenteral; otro 25% se corresponde a la población masculina que ha sido infectada al mantener relaciones homosexuales no protegidas; y el 25 % restante son hombres y mujeres que se han contagiado durante una relación heterosexual sin protección. Estos porcentajes, no obstante, pueden cambiar y, de hecho, como advirtió el doctor Gatell, es la transmisión entre población heterosexual la que más esta aumentando en los últimos años.

"Supervirus"

con respecto a la polémica surgida en torno a la aparición de "supervirus" del VIH, el doctor Gatell aseguró que éste "es tan sólo un mero titular de prensa" que hace referencia a dos hechos de sobra conocidos: la transmisión de una persona a otra de un virus que ya ha desarrollado resistencia y una evolución de la enfermedad más rápida de lo habitual en el 5-10 % de los casos. Lo que se ha dado a conocer como "supervirus", "término que no utilizamos en la comunidad científica, pero que sí ha aparecido en los medios de comunicación", subrayó, no es más que la conjunción de ambas situaciones en un mismo caso.

Para el doctor Cohen, este caso debe ser interpretado como "el recordatorio de que si bien hoy podemos controlar el virus, no por ello ha dejado de ser peligroso, sobre todo, cuando aparecen resistencias".


MANEJO DE LAS HEPATITIS C EN EL PACIENTE SEROPOSITIVO

Datos a nivel mundial muestran que un tercio de los pacientes portadores del VIH presenta coinfección por el virus de la hepatitis C. Como señalo el doctor Gatell, "a medida que los últimos tratamientos logran alargar la vida de las personas enfermas con VIH, aparecen otros problemas, como es el caso de la coinfección por VIH-VHC".

Antes de la era HAART (terapia antiretroviral de alta eficacia), el virus de la hepatitis C no suponía un problema, puesto que la mayoría de los pacientes fallecía antes de que esta patología evolucionara.
Hoy, sin embargo, el virus de la hepatitis C es la primera causa de mortalidad en pacientes seropositivos.

Como señalo durante su intervención en el Simposium el doctor Jürgen Rockstroch, presidente del Grupo de Trabajo Clínico Alemán en Sida en la universidad de Bönn,"la progresión a cirrosis es más rápida en los pacientes seropositivos".

Además, la hepatitis C "aumenta el riesgo de la hepatotoxicidad de los antirretrovirales", por todo ello, insistió en la necesidad de tratar la hepatitis C en pacientes coinfectados por VIH, subrayando el estudio APRICOT, publicado en el New England Journal of Medicine, el cual demostró que, utilizando el tratamiento combinado interferón pegilado y ribavirina, "si bien los resultados no son tan buenos como en pacientes monoinfectados por VHC, se pueden llegar a alcanzar tasas de curación de alrededor del 40 %".
Precisamente, partiendo de este estudio la Comisión Europea decidió dar luz verde a esta combinación para el tratamiento de la hepatitis C crónica en los pacientes coinfectados por el VIH en estado clínico estable. La duración del tratamiento es, en estos casos y con independencia del genotipo, 48 semanas. En este sentido, cabe destacar que la semana doce es un predictor de respuesta al tratamiento de casi el cien por cien, de tal forma que si en ese momento no ha habido respuesta, los expertos consideran que no tiene sentido continuar la terapia.
El estudio, también puso de manifiesto que "el interferón pegilado tiene su propia actividad anti VIH, lo que conlleva el que no tengamos que preocuparnos por complicaciones asociadas al virus de la inmunodeficiencia humana".
Entre los retos que apuntó este experto, hizo referencia al genotipo 1 del VHC, puesta que es este subgrupo del estudio APRICOT el porcentaje de curación fuel del 29 %, muy por debajo de la media.
En cualquier caso, matizó, que "todos los pacientes fueron tratados con 8 miligramos de ribavirina, dosis substandar en el tratamiento de la monoinfección y, por tanto, creo que debemos esperar a conocer los resultados de los estudios como el PRESCO, en el que se emplean dosis más altas de ribavirina".
miércoles, 24 de octubre de 2007

Fuente: Asociacion Española de Enfermos de Hepatitis C
www.aehc.es

jueves, 22 de enero de 2009

Onusida presenta "Perspectivas del Sida en 2009"






Perspectivas del Sida en 2009 es un nuevo informe de Onusida que ofrece perspectivas sobre algunas de las cuestiones más apremiantes a las que se enfrentarán los responsables de formular políticas y los líderes al responder a los problemas que el Sida planteará en 2009.

Perspectivas del Sida en 2009 es un nuevo informe de Onusida que ofrece perspectivas sobre algunas de las cuestiones más apremiantes a las que se enfrentarán los responsables de formular políticas y los líderes al responder a los problemas que el Sida planteará en 2009.

El próximo año será por muchas razones un año de transición y de aceleración. Muchos países están revisando sus estrategias de Sida nacionales. Aunque el compromiso político en lo que respecta al Sida es alto en estos momentos, los últimos acontecimientos del mundo financiero pondrán a prueba la resistencia de muchos.

Este informe supone una oportunidad para reflexionar sobre lo que se ha podido conseguir con el liderazgo y sobre cómo reenfocar algunas de las principales áreas que están impidiendo que se progrese. No es un manual sobre cómo actuar ni una declaración política, sino que ofrece una visión basada en pruebas sobre las nuevas formas de construir y mejorar la respuesta al Sida.

El informe comienza subrayando algunos de los últimos avances y retos de la respuesta al VIH. Ofrece ejemplos de cómo los países están aplicando técnicas para mejorar la comprensión de la incidencia del VIH con el objetivo de revigorizar la prevención. Perspectivas del Sida concluye con una presentación de la prevención combinada del VIH y su aplicación.

Este informe se basa en estadísticas de la prevalencia y el impacto del VIH recopiladas de todo el mundo y en las perspectivas de los que responden al Sida en los países y las comunidades. Combinar los datos con voces instrumentales ayudará a identificar qué debates y decisiones son necesarias para que los países planeen sus futuras estrategias.

El informe también incluye una entrevista al director ejecutivo de Onusida, Dr. Peter Piot, en la que, justo antes de dejar su puesto al frente de la organización, reflexiona sobre los logros conseguidos y los retos que planteará la epidemia en el futuro.
Fuente:www.universia.net

Cuidados Diarios.

miércoles, 21 de enero de 2009

Veteranos en la lucha.


José Colón y su pareja Anselmo. Edward Shaw.

El día en que Edward Shaw se enteró que era VIH positivo, se fué del trabajo a su casa y nunca más regresó.


"Nadie supo por qué me fuí. Años más tarde me reencontré con colegas que me preguntaron, ¿qué fué lo que pasó, por qué nunca más volviste?"


Era Agosto de 1988, y en aquel entonces, el VIH/SIDA era un tema del que sólo se hablaba a puertas cerradas.


El estigma era muy fuerte, recordó Shaw, y él no quería que nadie se enterara de su enfermedad.


"Ser diagnosticado con el virus era una sentencia de muerte. Yo pensé que iba a morir en cuestión de semanas" dijo Shaw.


Este año Shaw cumplió 67 años de edad y él sigue en pié y muy activo como director de la asociación de Nueva York para e VIH/SIDA después de los 50.


Shaw es parte de la generación que vivió la primera etapa de la epidemia, cuando se sabía poco o nada sobre la enfermedad y muchos de los que tenían VIH/SIDA se recluían en sus casas para no sentirse discriminados.


Hoy, aquellas personas que sobrevivieron dijeron que esa época les dejó varias cicatrices: perdieron amigos, sufrieron el rechazo de familiares y conocidos, y creyeron durante mucho tiempo que estaban al borde de la muerte.


Pero envejecer con VIH/SIDA les enseñó que es posible llevar una vida productiva y gratificante, aún contra todo pronóstico.


"Yo creo que les ha pasado a otras personas con enfermedades, y no sé si debería decir esto, pero a mí el VIH/SIDA me ha hecho mejor persona" dijo el activista puertorriqueño José Fernando Colón, que le encontró un sentido a la vida al asumir un compromiso social y comunitario de luchar por los derechos de las personas con VIH/SIDA.




Faltan campañas preventivas para adultos mayores.




Muchos adultos mayores con VIH/SIDA tambien dijeron que envejecer con la enfermedad les abrió los ojos a otra realidad: aún se le presta muy poca importancia al tema del VIH/SIDA en la vejez.


Según varios entrevistados, la gente asume que los adultos mayores ya no tienen conductas que los puedan poner en riesgo de contraer la enfermedad.


"Nosotros todavía tenemos sexo, y el riesgo de contraer la enfermedad existe", dijo Shaw. "La gente piensa que estamos sentados en nuestras mecedoras mirando a los pájaros volar a través de la ventana, y no es así".


Incluso en el consultorio médico se les pregunta poco a los pacientes mayores sobre su conducta sexual, dijeron los entrevistados.


"Hay pocas campañas dirigidas a la prevención del VIH/SIDA entre los adultos mayores. Y muchas veces, cuando la mujer va a ver a su doctor y está en la menopausia, ellos no le preguntan sobre su conducta sexual, si es que antes le preguntaban."


Tampoco es común que los médicos les pregunten a sus pacientes mayores si ellos se hicieron la prueba del VIH. Y muchos pacientes, por falta de información, piensan que si tuvieran VIH sus doctores se lo dirían.


El avance de los tratamientos antirretrovirales posibilitó a las personas con VIH/SIDA prolongar su expectativa de vida. Por este motivo, según los especialistas, se espera que el número de adultos mayores con la enfermedad aumente con los años.


En Estados Unidos, el 25% de las personas con VIH tienen más de 50 años de edad, según cifras gubernamentales del 2006, lo equivalente a 280.000 personas.


La mayoría son personas que vivieron más años gracias a los tratamientos.


"La gente no está muriendo de SIDA como antes por los tratamientos antirretrovirales, y yo soy el ejemplo de ello", dijo Edward Shaw. "Por lo menos en Nueva York, algunos especialistas dicen que para el 2010, la mayoría de las personas infectadas con VIH/SIDA van a ser adultos mayores."


De las nuevas infecciones registradas en Estados Unidos, sólo el 10% fueron entre personas mayores de 50, según centros para el control y prevención de enfermedades.


Aún cuando el nuevo número de adultos mayores infectados es bajo, hacen falta cmapañas preventivas para que los adultos mayores usen protección cuando tienen sexo y no compartan jeringas si usan dorgas, ya que si se infectan a una edad avanzada, el virus se infiltra de una manera más rápida y tiene un efecto devastador en el sistema inmunitario, dijo Shaw.


También falta más información sobre los efectos que la enfermedad y los medicamentos tienen a largo plazo, según el activista José Fernando Colón. Colón de 56 años de edad se enteró en 1992 de que es VIH positivo y luego contrajo SIDA.


Con los años su condición empeoró: tuvo un ataque al corazón, es diabético, tiene osteoporosis avanzada, una obstrucción pulmonar crónica y dermatitis atópica, una condición que le produce picor en todo el cuerpo.


"Puede ser que tenga esto por los efectos secundarios de los medicamentos", dijo Colón, quien toma 12 pastillas por la mañana, 3 al medio día y 12 por la noche.


Como activista y director de la asociación no gubernamental Pacientes de SIDA pro políticas Sanas, Colón ha luchado por los derechos de las personas con VIH/SIDA desde hace tres décadas.


Uno de sus objetivos es alertar a los adultos mayores sobre el riesgo de contraer la enfermedad y sobre la importancia de hacerse la prueba del VIH, ya que cuanto antes se enteren de que lo tienen, antes comienzan el tratamiento y viven más años.


A Colón también le preocupa el hecho de que las personas mayores que están casadas creen que no necesitan hacerse la prueba o protejerse.


Dijo que ve muchos casos de mujeres casadas que son onfectadas por sus maridos que les fueron infieles. Y en Puerto Rico, donde aún son muy machistas los hombres, es difícil que ellas aborden este tema en sus hogares.


"¿Cómo una mujer casada mayor va a negociar el uso del condón con su marido?", se pregunta Colón.


Dijo que ya denunció repetidas veces que se necesita más información y campañas preventivas para las personas mayores de 50.


Sin embargo Colón dijo que a día de hoy, no se ha hecho ni un anuncio para personas mayores de 50 años en Puerto Rico.






Fuente: Federica Narancio de "La voz de América".








lunes, 19 de enero de 2009

Música stop SIDA.




yayamine - Protége toi.






tous contre le sida ca nous fait mal.





Fally Ipupa - Le sida est la.




Love united - Esemble.

sábado, 17 de enero de 2009

GUÍA DE ONG VIH/SIDA

Te ofrecemos una lista de entidades que trabajan en VIH/Sida en el territorio Español por comunidades y ámbitos de actuación.




GUÍA DE ONG VIH/SIDA

Accede a través de la página web de red2002 en www.red2002.org.es o contacta con RED2002 si no aparece la información de tu entidad y deseas formar parte de esta Guía: Teléfono. 93 458 49 60

Fuente:Red2002

Identificada una nueva vía de infección del virus del sida

La investigación abre la vía para producir mejores medicinas
El virus del sida (VIH) aprovecha un mecanismo natural en el cuerpo humano, que en principio debería proteger al organismo, para diseminarse e infectar las células inmunes. "Si conseguimos bloquear esto, será un avance importante en la lucha contra el VIH", explica el investigador Javier Martínez Picado, coordinador del estudio que ha identificado esta nueva vía de expansión del virus. En el trabajo, publicado ayer en la revista Blood,han participado científicos del Institut de Recerca de la Sida (Irsi-Caixa) en el hospital Germans Trias i Pujol y del departamento de Microbiología de la Universidad de Boston. En él, los investigadores describen cómo el virus infecta las células del sistema inmune utilizando el sistema de "caballo de Troya". Aprovecha la vía de entrada de unas partículas llamadas exosomas a las células dendríticas. Los exosomas son unas partículas generadas por el sistema inmune para ampliar la información sobre el tipo de agente infeccioso que ataca el organismo y avisa de los "invasores" que hay en el cuerpo. Estas partículas entran en las células dendríticas, que juegan un papel clave en la organización de la respuesta inmune. La función de estas células consiste en patrullar el organismo y capturar a los agentes infecciosos. Lo que hace el virus del sida es "simular" que son exosomas, entrar en las células dendríticas y así dispersarse por todo el cuerpo, infectando las células inmunes. "Las similitudes entre el mecanismo de entrada del VIH y el mecanismo natural de entrada de los exosomas debería guiarnos en el diseño de terapias que permitan frenar uno de los mecanismos de diseminación de la infección más eficiente que conocemos", afirma Martínez Picado. La idea es trabajar en un medicamento que frene la entrada del VIH, pero no de los exosomas, porque de lo contrario se estaría alterando el sistema inmunológico natural. ...

MAITE GUTIÉRREZ - Barcelona - 23/10/2008
Fuente: LAVANGUARDIA.es

martes, 13 de enero de 2009

Con el Sida no valen recortes

El Ministerio de Sanidad y Consumo recortará el presupuesto que dedica a la prevención y el abordaje de la problemática social del Sida en España para el 2009.

**** Recorte del 10% a los presupuestos dedicados a la prevención y atención del VIH/Sida en España para el 2009.

*** Las organizaciones civiles manifiestan su preocupación ante una medida a corto plazo que supondría un elevado coste social.

El Ministerio de Sanidad y Consumo recortará el presupuesto que dedica a la prevención y el abordaje de la problemática social del Sida en España para el 2009. Así lo anunció Teresa Robledo, secretaria del Plan Nacional sobre el Sida (PNS), el pasado 4 de diciembre, refiriéndose a las transferencias a las comunidades autónomas (CCAA), cuyo importe pasará de 4.808.100 a 4.327.290 euros, un 10% menos que el año pasado.


Al parecer, según algunas fuentes, la medida también podría ser aplicada a las actividades del propio PNS y al monto de subvenciones a Organizaciones No Gubernamentales (ONG), partida ésta que supera por poco los 4 millones de euros. Cabe decir que las ONG, a quienes el propio Gobierno reconoce como pilar básico en su política frente a la infección que en nuestro país alcanza directamente a 150.000 personas, ya han visto congeladas las ayudas durante el 2008, después de subidas dignificantes en la anterior legislatura, por lo que incluso el mantenimiento de las mismas cuantías para 2009 hubiera supuesto una disminución en términos inflacionarios cercano al 9%. Ahora, el menoscabo real se situará en torno al 20%, resultante de la suma de la disminución en términos absolutos más la pérdida de poder adquisitivo de las cantidades finalmente disponibles.


La Red Comunitaria sobre el VIH/SIDA del Estado Español (RED2002) y la Coordinadora Estatal de VIH/SIDA (CESIDA), plataformas civiles del territorio español, han manifestado su preocupación ante esta posible disposición porque el recorte supondría la reducción de la atención: menos preservativos gratuitos, menos jeringuillas limpias, menos servicios de apoyo a las personas afectadas, menos recursos para afrontar el estigma y la discriminación, entre otros aspectos.


Además la medida, argumentan las plataformas, es cuestionable en varios aspectos. Por ejemplo, señalan que es un grave error tratar asuntos tan complejos como el VIH/Sida desde una concepción cortoplacista: “toda disminución ahora en los recursos que sustentan programas de prevención del VIH supondrá una multiplicación de infecciones que se detectarán en adelante a lo largo de un lapso de tiempo altamente variable. Tal vez para entonces nos hayamos recuperado del socavón financiero, pero con las personas que hayan adquirido el VIH en un contexto anterior de merma de servicios no podremos hacer mucho más que intentar diagnosticarles, ofrecerles medicación y apoyo, algo muchísimo más caro y con mayor impacto en sus vidas y en el conjunto de la sociedad”. Subraya Joan Tallada, representante de la RED2002.


Por otra parte, concuerdan las organizaciones, el presidente José Luis Rodríguez Zapatero ha repetido en público y sin matices que el gasto social se iba a mantener a pesar de la situación económica actual.

Santiago Pérez, presidente de CESIDA, indica que en el caso de la infección por VIH esta inversión es especialmente necesaria. “El aumento de nuevos diagnósticos y de las prácticas de riesgo en la población, además de la especial vulnerabilidad de las personas con VIH son sólo dos de las razones que validan, al menos, la necesidad del mantenimiento de la cuantía asignada. Desde CESIDA consideramos que la disminución del gasto por las diferentes CCAA no va a beneficiar a los proyectos de prevención más bien al contrario, con bastante probabilidad significará nuevamente el aumento de la incidencia de infecciones transmisibles. Por lo anterior, reivindicamos la necesidad de asignar los recursos necesarios a los programas y campañas de prevención de VIH y no disminuirlos”. Puntualiza.

Comparativamente, el gasto en prevención y apoyo en torno al VIH/Sida es una minucia en los presupuestos, pero para quienes trabajan por limitar la expansión de la pandemia y sus consecuencias un recorte de esta magnitud obligará a tomar medidas drásticas en detrimento de la atención a la pandemia.


Fuente: Mediosysida.org /13.01.2009

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